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- W2007712306 abstract "Hace mas de 50 anos que conocemos que, en los tejidos epiteliales, la aldosterona produce retencion de Na + y agua, y perdida de K + y Mg 2+ . Sin embargo, la aldosterona ejerce tambien importantes acciones extrarrenales, mediadas por la activacion de los receptores mineralocorticoideos presentes en corazon, cerebro y vasos. Recientemente se ha demostrado, tanto de manera experimental como en la practica clinica, que la aldosterona es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. De hecho, unas concentraciones elevadas de aldosterona se relacionan con un efecto deletereo en el sistema cardiovascular, que contribuye al desarrollo de disfuncion endotelial, fibrosis, hipertrofia e inflamacion, insuficiencia cardiaca, activacion simpatica, ictus y disfuncion renal. Ademas, se ha demostrado que el tratamiento con antagonistas de los receptores mineralocorticoideos reduce el dano progresivo que la aldosterona produce en los organos diana de pacientes con hipertension o insuficiencia cardiaca. La eplerenona es un nuevo antagonista especifico de los receptores mineralocorticoideos que ha sido aprobado para el tratamiento de pacientes con disfuncion sistolica ventricular izquierda y evidencia clinica de insuficiencia cardiaca tras infarto de miocardio. Comparada con la espironolactona, la eplerenona presenta una mayor selectividad por los receptores mineralocorticoideos que por otros receptores esteroideos y mejora las propiedades farmacocineticas de aquella. Esta revision analiza, en primer lugar, la sintesis, la liberacion y el mecanismo de accion de la aldosterona y, posteriormente, el mecanismo de accion, las propiedades farmacocineticas y farmacodinamicas y la tolerabilidad de la eplerenona." @default.
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