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• W2011603640 abstract "Introduccion La elevada prevalencia de baja densidad mineral osea en mujeres con anorexia nerviosa es de origen multifactorial. Nuestro estudio analiza los factores implicados en esta perdida del contenido oseo y se evalua especialmente la influencia del estado nutricional. Pacientes y metodos Estudio transversal en 33 pacientes diagnosticadas de anorexia nerviosa (DSM IV), con recogida rospectiva de datos basales (antes del inicio del tratamiento y en amenorrea). Resultados La prevalencia de osteopenia (−1 desviacion estandar ≥ Z- score > 2,5 desviaciones estandar) fue del 54% y la de osteoporosis (Z- score ≤ 2,5 desviaciones estandar) del 15% en la columna lumbar. La media de la densidad mineral osea en la columna lumbar fue de 0,839 g/cm 2 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,798-0,880) y en el femur, de 0,778 (IC del 95%, 0,737-0,819). La media de las Z-scores de la densidad mineral osea fue de −1,56 (IC del 95%, −1,98 a −1,14) en las vertebras lumbares y de −1,57 (IC del 95%, −1,97 a −1,17) en el femur. La evaluacion nutricional demuestra una malnutricion rave, con un indice de masa corporal bajo (media = 16,5 kg/m 2 ; IC del 95%, 15,9-17,1) y unos indices antropometricos con percentiles por debajo del 10%. La encuesta dietetica revela un deficit de ingesta calorica (1.429 kcal/dia, IC del 95%, 1.173-1.685), de calcio (783 mg/dia; IC del 95%, 615-951) y una distribucion alterada de la proporcion de principios inmediatos (hidratos de carbono, 42%; grasas, 32%, y proteinas, 19,6%). En el estudio de regresion multilineal destaca la medida del pliegue subescapular como variable con mayor potencia predictiva de la reduccion de la densidad mineral osea (r 2  = 0,79; p  Conclusion La reduccion del componente graso corporal es un factor determinante de la perdida de densidad osea que presentan las pacientes anorexicas. Mejorar el deficit nutricional, con especial atencion al componente graso, es probablemente un objetivo prioritario en la prevencion y el tratamiento de la osteopenia de estas pacientes, junto con la reversion farmacologica del hipoestrogenismo." @default.
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