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- W2011884513 abstract "Resumen Introduccion La esfinterectomia, protesis plastica y el drenaje nasobiliar se utilizan para el tratamiento de las fugas biliares. La intervencion endoscopica ideal no esta establecida y se basa en estudios retrospectivos. Objetivo Determinar la eficacia de la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (CPRE) con esfinterectomia mas colocacion de protesis plastica durante 8 semanas para las fugas biliares posquirurgicas. Metodos Estudio prospectivo de enero de 2012 a diciembre de 2013. Criterios de inclusion: Bilioma demostrado por imagenes. Criterios de exclusion: Se realizo CPRE, esfinterectomia mas colocacion de protesis. Se clasifico de acuerdo a Neuhaus y al gasto de la fuga (alto y bajo). La protesis fue retirada a las 8 semanas. Resultados Se incluyeron 36 pacientes. La edad promedio fue de 55 ± 18 anos (rango: 20-85), 11 varones y 25 mujeres. La fuga se ubico en el cistico en el 64%, conductos de Luschka en el 25% y en el hepatico comun el 11%. El 64% de las fugas fueron Neuhaus A1 y el 36% A2. Diez fueron de alto gasto y 26 de bajo. Despues de 8 semanas se comprobo mediante CPRE cierre de la fuga en el 95% de casos. Dos pacientes requirieron cirugia por persistencia de la fuga. El gasto de la fuga no influye en el cierre de la misma OR: 0.36 (p = 0.48). La coledocolitiasis podria ser un factor de riesgo OR: 7.5 (p = 0.26), para que no cierre la fuga. Conclusion La CPRE con esfinterectomia y colocacion de protesis plastica es eficaz en el 95% para el cierre de fugas." @default.
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