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• W2012678789 abstract "Ce travail, essentiellement d'ordre bibliographique, cherche à faire le point de nos connaissances sur la régulation des manifestations allergiques réaginiques par le système nerveux autonome. Dans une première partie, il est fait rappel des données connues de l'intervention des récepteurs adrénergiques et cholinergiques membranaires dans le déroulement des mécanismes cellulaires régulant la libération des médiateurs préformés. Sont envisagées ensuite les études sur les perturbations générales du système nerveux autonome chez l'asthmatique, ainsi que les travaux sur les perturbations des adréno-récepteurs cellulaires du sujet allergique. L'intervention des catécholamines au cours du choc anaphylactique est abordée à la lumière de travaux expérimentaux. A partir de ces notions, il paraît nécessaire d'envisager diverses démarches pour inventorier les composantes du système nerveux autonome de l'allergique (réactivité générale, et étude des récepteurs bêtacellulaires). Les implications thérapeutiques permettent de reconsidérer l'utilisation à long terme des sympathicomimétiques chez l'asthmatique allergique (risque de réduire la réceptivité des adréno-récepteurs bêta), l'utilisation des médicaments bêtabloquants chez les sujets à risque anaphylactique (danger de choc grave), la conduite à tenir dans le traitement du choc anaphylactique (association de l'adrénaline et de la corticothérapie) et le comportement médical vis-à-vis du sujet allergique confrontés aux générateurs de stress. This paper, which is essentially a review of the literature, presents the current state of knowledge concerning the regulation of reaginic allergic manifestations by the autonomic nervous system. Firstly, the author presents data concerning the interaction of adrenergic and cholinergic membrane receptors in the cellular mechanisms regulating the release of pre-formed mediators. He then reviews studies concerning the general disturbances of the autonomic nervous system in the asthmatic subject and the studies concerning the disturbances of adrenergic receptors in the allergic subject. The role of catecholamines in the pathogenesis of anaphylactic shock is approached in the light of experimental studies. Based on these findings, it appears that various approaches are required to determinine the components of the autonomic system in the allergic subject (general reactivity, study of beta-cellular receptors). The therapeutic implications enable us to reconsider the long-term use of sympatheticomimetics in the allergic asthmatic (risk of reducing the receptivity of the beta adrenergic receptors), the use of beta-blockers in subjects at risk of anaphylactic shock (risk of severe shock), the management of anaphylactic shock (combination of adrenalin and steroids) and the medical approach to the allergic subject faced with factors which generate stress." @default.
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