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- W2013290198 abstract "乗車用ヘルメットの頭部保護効果について検討を加える目的で,二輪車(自動二輪および原動機付自転車)事故死亡症例について剖検所見を中心に検討を加えた。対象はアデレード大学National Health and Medical Research Council (NHMRC) Road Accident Research Unitの保有する該当データ158例である。乗員平均年齢は25.6歳(標準偏差8.04)で16～29歳が全体の76%を占め,96%が男性であった。死亡者の50.8%に血中アルコールが検出され,その71.6%が法定許容範囲を超える値を示していた。ヘルメットを着用して事故に遭遇し事故における一連の過程で頭部よりヘルメットが脱落しなかったグループを“着用群”とし,ヘルメットを着用せずに乗車していたグループおよび着用していたが事故に際しヘルメットが頭部より脱落したグループを便宜上“非着用群”と総称した。着用群は95例,非着用群は41例で,これら2群についてχ2検定を用いて比較検討を行った。非着用群では明らかに頭部外傷が原因で死亡する割合が上昇した(p=0.0031)。また,非着用群で頭蓋骨骨折を伴いやすい傾向が認められ(p=0.0439),着用群と非着用群の2群で発生率に差(p<0.05)が認められた頭蓋内病変は脳挫傷,脳梁損傷,くも膜下出血,急性硬膜外血腫,脳腫脹であった。これらの障害はヘルメットの非着用群で発生率が高かった。ヘルメットの効果のひとつとして頭蓋骨骨折や局所性損傷を減少し致死的な頭部外傷を減少することが指摘された。また,びまん性軸索損傷については着用群と非着用群の2群間で発生率に差はないが,ヘルメットの衝撃緩衝作用により衝撃の持続時間が延長し,本来重症の局所性損傷となるものがびまん性軸索損傷に移行し,本来びまん性軸索損傷となるものがより軽症な障害に移行したことにより見かけ上のびまん性軸索損傷の発生率に差が生じなかったものと推定された。" @default.
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