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• W2013836216 abstract "L'étude rétrospective ouverte a porté sur 47 patients adultes correspondant à 54 doigts atteints en zone 2 et opérés en urgence dans le service «SOS mains » du CHU de Nancy entre décembre 1996 et octobre 1998. Les patients ont bénéficiés de trois protocoles de rééducation différents : mobilisation passive stricte selon Duran, mobilisation activo-passive selon Kleinert et mobilisation active précoce protégée selon Strickland. Les résultats sont exprimés en fonction de l'amplitude articulaire active obtenue selon l'échelle proposée par Strickland, en fonction du résultat obtenu au cours du test fonctionnel des 400 points et du délai de reprise professionnelle. L'analyse globale a donné 65 % de résultats satisfaisants, 22 % de résultats moyens et mauvais, ainsi que 13 % de ruptures. L'analyse spécifique selon la technique de rééducation a montré une nette supériorité du protocole de Strickland, qui demande à être confirmé par une étude prospective à plus grande échelle. Les délais de reprise professionnelle n'ont pas été modifiés par les techniques de rééducation mais les complications secondaires ont été plus fréquentes avec les autres techniques. L'analyse articulaire est insuffisante pour évaluer le résultat d'une réparation tendineuse. L'apport des tests fonctionnels est donc intéressant. Le bilan 400 points apporte des informations plus pertinentes que chacun des autres tests pris individuellement (Purdue, test de Minnesota, Box and Block) et semble plus à même de guider l'équipe soignante dans sa stratégie de traitement. We report the results of a retrospective study of 47 adult patients corresponding to 54 fingers, operated on in the emergency room at Nancy University Hospital between December 1996 and October 1998. These patients were managed using three different postoperative therapy protocols: passive mobilisation according to the Duran technique, active-passive mobilisation according to the Kleinert technique and immediate active mobilisation as described by Strickland. Patients were evaluated in three different ways; active range of movement obtained according to the Strickland scale, the “400 points” flexor function test and the delay in returning to work. Combining all three evaluations showed a 65% rate of satisfactory results, 22% fair and bad results and 13% ruptures. Analysis according to the re-education technique showed a strong superiority of the Strickland protocol. This now needs to be confirmed by a more extensive prospective study. Delay before return to work is not affected by the type or re-education technique chosen, but side-effects are less frequent with the Strickland method. A result in terms of range of active movement alone did not fully evaluate the result of a flexor tendon repair: functional testing was better at this end and the global “400” points test score gave more useful information than each of its component tests taken individually (Purdue pegboard, Minnesota test, Box and Block). Functional testing seemed more helpful in guiding the medical team in its treatment strategy." @default.
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