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• W2014190395 abstract "Les complications neurologiques rencontrées au cours d'une primo-infection au virus d'Epstein-Barr (EBV) sont souvent méconnues. Cependant, le virus d'Epstein-Barr est responsable de certaines encéphalites aiguës. Nous rapportons l'observation d'un enfant ayant présenté une rhombencéphalite aiguë au cours d'une primo-infection à virus d'Epstein-Barr Un garçon de 22 mois a été hospitalisé pour troubles neurologiques d'installation brutale. Il s'agissait initialement d'une ataxie et d'une dysphagie. L'évolution des premiers jours a été marquée par une aggravation du tableau neurologique avec altération de la conscience nécessitant une hospitalisation en réanimation et mise en place d'une ventilation mécanique. Une amélioration progressive est apparue, après une semaine d'évolution. Il persistait une instabilité à la marche après un mois mais, à trois mois, l'examen clinique s'est normalisé. Les imageries cérébrales réalisées ont permis de mettre en évidence une atteinte de la substance blanche, avec existence d'hypersignaux en T2 sur la première imagerie par résonance magnétique cérébrale. L'imagerie par résonance magnétique de contrôle à un mois était normale. Le diagnostic d'encéphalite à virus d'Epstein-Barr a été portée devant l'absence d'une cause courante et la mise en évidence d'une sérologie du virus d'Epstein-Barr en faveur d'une primo-infection La recherche d'infection à virus d'Epstein-Barr doit être systématique dans le bilan étiologique d'une encéphalite aiguë. Les différentes observations rapportées dans la littérature attestent d'une évolution initiale favorable, avec cependant un risque de récidives ou de séquelles neurologiques. Aucun traitement spécifique n'a fait la preuve de son efficacité The neurologic complications of Epstein-Barr virus (EBV) primary infection are frequently overlooked, yet EBV is responsible for some cases of acute encephalitis. We report on a case of an infant with acute brain-stem encephalitis during EBV primary infection A 22-month-old boy was admitted to the hospital for acute neurological symptoms. Initially, he presented ataxia and dysphagia. During the first days, his neurological status worsened with loss of consciousness requiring ventilatory support. A progressive improvement appeared after a 1 week course. One month later, a moderate ataxia was still noted, but 3 months later, the clinical examination was normal. The neuroradiological explorations revealed damage of the white matter, with high T2-weighed signal on the first brain magnetic resonance imaging. One month later, the control magnetic resonance imaging was normal. The diagnosis of EBV encephalitis was based upon the exclusion of other possible causes and positive serology for EBV, consistent with acute primary infection EBV infection should be looked for during the etiologic work-up of an acute encephalitis. The different cases reported in the literature show a favorable initial outcome, but neurological relapse and sequelae are possible. No specific treatment is effective" @default.
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