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- W2015849107 abstract "Introduction En transplantation renale, le cytomegalovirus (CMV) est une des infections virales les plus importantes. L’evaluation de l’immunite cellulaire memoire specifique du CMV pourrait permettre d’evaluer le risque infectieux de chaque patient et de guider l’utilisation des differentes therapies anti-virales preemptives ou prophylactiques. Patients et methodes Nous avons compare de facon prospective, par cytometrie en flux, les lymphocytes T specifiques du CMV de 20 temoins et de 22 patients transplantes renaux le jour de l’appel de greffe, a la 6e semaine, aux 3e et 6e mois post-transplantation et lors d’une reactivation CMV. Nous avons etudie la polyfonctionnalite (secretion concomitante de trois cytokines – IL-2, TNFα et IFNγ) et la differenciation (lymphocytes T naifs, progeniteurs memoires T, lymphocytes T memoires centraux, memoires effecteurs et effecteurs terminaux) des lymphocytes T memoires specifiques du CMV. Resultats 7 patients seropositifs pour le CMV (31,8 %) ont eu une reactivation CMV symptomatique ; 8 patients (36,4 %) n’ont pas presente de replication CMV. La differenciation lymphocytaire specifique du CMV etait plus avancee avec un index de polyfonctionnalite lymphocytaire superieure chez les patients greffes par rapport aux temoins a j0 (expansion des lymphocytes T effecteurs memoires, diminution des lymphocytes T naifs et des lymphocytes T CD4+ centraux memoires, p Discussion et conclusion La differenciation des lymphocytes T specifiques du CMV etait plus avancee chez les patients transplantes et notamment chez ceux avec reactivation CMV, temoignant d’un vieillissement premature du contingent lymphocytaire T chez les patients insuffisant renaux chroniques. Une polyfonctionnalite lymphocytaire plus importante semble etre associee a un meilleur controle de la viremie CMV et pourrait etre utilisee comme biomarqueur predictif de reactivation virale." @default.
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