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- W2019366007 abstract "Resume Les cancers bronchiques a petites cellules (CBPC) etendus ou metastatiques representent 70 % des CBPC. Le traitement de premiere ligne repose avant tout sur la chimiotherapie qui associe le plus souvent cisplatine ou carboplatine et etoposide. Les taux de reponse objective sont de 60 a 75 %. Les essais de maintenance ou d’intensification n’ont pas permis d’ameliorer les resultats. Le remplacement de l’etoposide par l’irinotecan ameliore la survie, essentiellement dans la population asiatique. La quasi-totalite des patients progresse dans un delai de trois a six mois apres la fin du traitement initial. Le topotecan est la molecule approuvee dans cette situation. La reprise de la chimiotherapie initiale est une bonne option pour les patients sensibles. Il n’est pas recommande pour l’instant de rajouter un agent anti-angiogenique. La caracterisation moleculaire des CBPC est pour l’instant faible et aucune therapeutique ciblee ne peut etre proposee. L’immunotherapie antitumorale sera peut-etre une voie therapeutique importante. Des essais sont en cours, mais en raison de la diminution de l’incidence de ces cancers, ils sont peu nombreux. Enfin, l’irradiation cerebrale prophylactique doit etre proposee chez les patients en reponse apres chimiotherapie." @default.
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