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• W2022294275 abstract "Un hydrolysat de protéines est considéré comme adapté au traitement de l'allergie aux protéines du lait de vache lorsqu'il est toléré par 90 % des enfants allergiques. Cette proposition implique que 10 % des enfants allergiques aux protéines du lait de vache ne tolèrent pas les préparations à base d'hydrolysats de protéines, et présuppose les cas d'intolérance ou d'allergie désormais largement rapportés. Le diagnostic doit être évoqué devant l'existence ou la persistance chez un nourrisson nourri avec un hydrolysat de protéines de signes cliniques non spécifiques, souvent rattachés à des pathologies plus fréquentes, telles que le reflux gastro-œsophagien ou les coliques. La substitution d'un hydrolysat par un autre, en cas d'allergie sévère, ne fait que retarder le diagnostic, en raison de fréquentes allergies croisées. La seule alternative est donc l'utilisation d'une formule à base d'acides aminés. La disponibilité de cette formule doit permettre une épreuve d'éviction-provocation de l'hydrolysat de protéines qui fera le diagnostic. La précocité du diagnostic est probablement importante pour pouvoir mettre en œuvre des mesures de prévention des autres allergies alimentaires. Une formule élémentaire à base d'acides aminés peut permettre d'attendre la période d'acquisition de la tolérance. A protein hydrolysate is considered to be adapted to the treatment of cow's milk protein allergy when it is tolerated by 90% of allergic children. This proposal implies that 10% of children allergic to cow's milk proteins do not tolerate preparations containing protein hydrolysates, explaining the large number of cases of intolerance or allergy now reported. The diagnosis must be considered in the presence or persistence of nonspecific clinical signs in an infant fed with protein hydrolysates, often attributed to more frequent diseases, such as gastroesophageal reflux or colic. Replacement of one hydrolysate by another, in the case of severe allergy, only delays the diagnosis, because of the high incidence of cross-allergies. The only alternative is therefore to use an amino acid formula. The availability of this formula should allow an eviction-provocation test of the protein hydrolysate to confirm the diagnosis. A rapid diagnosis is probably important in order to introduce measures of prevention of other food allergies. A basic amino acid formula can be used until tolerance has been acquired." @default.
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