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• W2022295809 abstract "L’hypertension artérielle au cours de la grossesse induit un risque de pré-éclampsie et de retard de croissance in utero. L’hypertension artérielle se définit comme une pression artérielle supérieure ou égale à 140/90 mmHg à plusieurs reprises au repos. L’hypertension chronique préexiste à la grossesse ou est diagnostiquée dans les premières semaines d’aménorrhée, elle perdure plus de trois mois après l’accouchement. Le diagnostic d’hypertension au cours de la grossesse doit être étayé par des mesures ambulatoires pour lesquelles le seuil correspondant à des valeurs pathologiques est inférieur à celui observé dans l’HTA standard. L’hypertension chronique majore le risque de survenue d’une pré-éclampsie et de ses complications. Les femmes hypertendues désirant une grossesse doivent faire l’objet d’un bilan à la recherche d’une étiologie curable de l’hypertension. Ce bilan apprécie également le retentissement de l’hypertension. Le traitement de l’hypertension diminue le risque d’accident vasculaire cérébral mais pas celui de pré-éclampsie ni de retard de croissance in utero. En cas de traitement préalable, il faut interrompre les antagonistes du système rénine–angiotensine et la plupart des diurétiques. L’âge de la grossesse doit être déterminé avec précision pour évaluer le risque de retard de croissance. Le traitement fait appel à des agents pour lesquels on dispose d’un recul important. La surveillance de la grossesse doit être très attentive à la recherche de signes de pré-éclampsie, en particulier au cours du dernier trimestre. L’interruption de la grossesse est souvent nécessaire en cas de complication grave. Hypertension during pregnancy induces a risk of preeclampsia and uterine growth retardation. Hypertension is defined as several blood pressure values higher or equal to 140/90 mmHg at rest. Chronic hypertension preexists to pregnancy or may be diagnosed in the first weeks of pregnancy. It lasts during more than 3 months after delivery. The diagnosis of hypertension during pregnancy should be performed on ambulatory measurements; threshold values are lower in these settings. Chronic hypertension induces a risk of preeclampsia with associated complications. Hypertensive women who are willing to be pregnant need a check-up for hypertension in order to find a treatable cause. This checking should also evaluate the complications of hypertension. The treatment of hypertension decreases the risk of stroke but not the one of preeclampsia nor the small size for gestational age. When the patient is treated for hypertension it is necessary to stop angiotensin–renin system antagonists and most of the diuretics. Gestational age need to be precisely determined in regards of the risk of small size for gestational age. It is critical to check repeatedly the occurrence of preeclampsia especially during the last trimester. Interruption of pregnancy is necessary in most cases of severe complication." @default.
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