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- W2023015930 abstract "Rationnelle Les anevrysmes des branches viscerales de l'aorte abdominale sont des entites rares et potentiellement mortelles. Bien que les anevrysmes des arteres hepatique et splenique soient les plus frequents parmi les anevrysmes splanchniques, les anevrysmes de l'artere mesenterique superieure sont bien plus rares. Pour les anevrysmes des arteres viscerales rompus, un taux de mortalite entre 20% et 100% a ete rapporte. Sans compter la rupture, les anevrysmes peuvent egalement eroder les organes adjacents, ce qui a comme consequence une hemorragie grave. La chirurgie d’urgence des anevrysmes des arteres viscerales a une mortalite significative. Ces dernieres annees, des traitements endovasculaires ont ete introduits avec succes pour le traitement electif. Nous avons adopte la technique endovasculaire avec stentgraft pour traiter un anevrysme symptomatique aigu de l'artere mesenterique superieure. Methodes Nous rapportons le cas d'un homme de 79 ans presentant un anevrysme symptomatique de l'artere mesenterique superieure proximale. Avec une approche endovasculaire, l'anevrysme a ete exclu avec un stentgraft endoluminal. Resultat La reparation endoluminale par stentgraft a eu comme consequence l'exclusion totale de l'anevrysme. L'artere mesenterique superieure est restee permeable sans complication ischemique. Les douleurs et les autres symptomes ont disparu et le patient a recupere entierement. Conclusions Le traitement endovasculaire des anevrysmes symptomatiques de l'artere mesenterique superieure est faisable et peut montrer d'excellents resultats dans des cas choisis. Par consequent, le traitement par stentgraft devrait etre considere comme une alternative au traitement chirurgical traditionnel. Cependant, chez chaque patient, l'anatomie individuelle de la circulation mesenterique et le siege de l'anevrysme jouent un role important pour determiner si l’option endovasculaire est possible ou si la reparation chirurgicale doit etre preferee." @default.
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