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- W2024489058 abstract "Objetivo Valorar si los suplementos de acido folico consiguen una reduccion de la enfermedad cardiovascular y de la mortalidad total en personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular o renal. Fuentes de datos Busqueda en la base de datos MEDLINE (1996-2006) de los estudios que contenian las siguientes palabras clave: cardiovascular disease, coronary disease, coronary thrombosis, myocardial ischemia, coronary stenosis, coronary restenosis, cerebrovascular accident, homofolic acid, folic acid randomized controlled trial, clinical trials. No hubo restricciones de idioma y, tambien, se busco en las referencias bibliograficas de los articulos obtenidos. Seleccion de estudios Los articulos encontrados supusieron un total de 165, y solo 12 estudios (con 16.958 participantes) cumplieron los siguientes criterios de inclusion: a) el diseno utilizado correspondia al de un ensayo clinico; b) la descripcion del numero de episodios de enfermedad cardiovascular y muerte; c) la intervencion consistia en suplementos de acido folico en forma de capsulas (con o sin vitamina B12 anadida), y d) la duracion fue superior a 6 meses. Extraccion de datos Dos investigadores evaluaban independientemente el cumplimiento de los criterios de inclusion de los articulos. Extraian los siguientes datos: numero de pacientes, edad media, porcentaje de varones, antecedentes de enfermedad cardiovascular o renal, porcentaje de diabeticos, media de los lipidos y homocisteina, existencia en el pais de origen de suplementos de acido folico en los cereales, duracion de la intervencion y numero de casos de enfermedad cardiovascular, coronaria o ictus y las causas de mortalidad. Resultados principales El riesgo relativo (RR) agrupado de los estudios de una enfermedad cardiovascular en el grupo intervencion comparado con el control fue de 0,95 con un intervalo de confianza (IC) del 95% de 0,88- 1,03; el RR de padecer una enfermedad coronaria fue de 1,04 (IC del 95%, 0,92-1,17), el de ictus de 0,86 (IC del 95%, 0,71-1,04) y el de la mortalidad total de 0,96 (IC del 95%, 0,88-1,04). En el estudio de sensibilidad, no hubo una heterogeneidad significativa entre los ensayos, y la exclusion de cualquier estudio del analisis no altero de forma sustancial los resultados principales. Cabe destacar que la dosis de acido folico oscilo entre 0,5 y 15 mg/dia, y en todos los estudios se comprobo la reduccion de los valores de homocisteina. Conclusion Los suplementos de acido folico no reducen el riesgo cardiovascular en personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular o renal." @default.
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