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• W2034127835 abstract "Comentario El enfoque sanitario de la incapacidad temporal (IT) ha ganado interes en estos ultimos anos. Los resultados de los trabajos surgidos de la cohorte –Whitehall– de funcionarios londinenses han llevado a formular la IT como un indicador integral del estado de salud de una persona que trabaja, mas proxima a la definicion promovida por la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) de bienestar fisico, psiquico y social1. La validacion de este indicador ha llegado recientemente de la mano de un estudio en el que se ha encontrado una asociacion significativa entre el riesgo de morir y la frecuencia de episodios de IT, especialmente para los de mas de 7 dias de duracion2. En efecto, tal como se habia senalado, la incapacidad es algo mas que un problema de salud3 y la ocupacion ha resultado ser el predictor de mayor peso en la incidencia de IT4. Esto es, aunque se traten de problemas de salud no producidos por las condiciones de trabajo, las llamadas contingencias comunes, estas determinan si el trabajador con una lumbalgia o una infeccion viral puede o no realizar su tarea habitual5. En este sentido, la IT se puede entender tambien como un recurso para afrontar situaciones problematicas (coping), ya sea como reaccion a un problema de salud o a la percepcion de las causas de su malestar6. Algo similar han encontrado Buitrago et al, que observan una diferencia significativa por grupos laborales en una muestra de 1.098 episodios de corta duracion en un centro de atencion primaria (CAP)7. De manera complementaria a la valoracion anterior, el interes por la IT tambien proviene de que hay que considerar la prescripcion medica de un episodio de IT como parte del proceso asistencial de un cuadro clinico que se produce en un trabajador8. Este principio es crucial para valorar adecuadamente algunas tensiones que se pueden estar produciendo en la practica de los profesionales de la atencion primaria desde que las mutuas laborales gestionan la IT9. Esta situacion ha actualizado una vez mas el importante papel que desempena la atencion primaria como puerta de entrada de la enfermedad laboral. Es lo que constatan Cruzado et al10 al comprobar que numerosas enfermedades de origen laboral, ocurridas despues de un accidente industrial, fueron atendidas y se prescribieron las correspondientes bajas por enfermedad en un CAP del municipio donde se produjo el accidente. En un reciente estudio realizado en el CAP de Castelldefels (Barcelona) se ha encontrado que aproximadamente un 16% de los episodios de IT atendidos en la atencion primaria son de probable etiologia laboral, en especial las enfermedades osteomusculares y mentales, las cuales deberian ser atendidas en las mutuas laborales11. Finalmente, esta fuente de datos ha servido tambien para evaluar el impacto de determinadas enfermedades en la ac105.893" @default.
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