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- W2034271551 abstract "症例は20歳，女性．5年前に本態性血小板血症で内服治療歴がある．腹部膨満感と黄疸を主訴に2006年2月精査を施行し，肝生検にてうっ血性肝障害を認めるも，その原因は不明であった．2006年7月には腹部造影CTで肝静脈の完全閉塞が認められ，カラードプラ法で門脈右枝の逆流と傍臍静脈の再開通が観察されたことから，肝静脈閉塞型Budd-Chiari症候群（BCS）と診断された．以後の経過観察中の超音波検査で肝に2cm以下の辺縁低エコー帯を有し，内部不均一な充実性腫瘤が多数観察されるようになった．Sonazoid®を用いた造影超音波検査が行われたが，早期相で腫瘤中心部まで動脈が流入し，その後車軸状に広がる血管構築像が描出された．後期相では，周囲肝実質より腫瘤の方が高エコーに染影された．末期肝硬変であったため，患者・家族の希望もあり2007年3月生体肝移植が施行された．切除肝の病理組織学的検索では，肝実質は肝静脈閉塞に起因するうっ血性肝硬変の像であり，腫瘤は中心瘢痕と流入血管を有するfocal nodular hyperplasia（FNH）様過形成結節であった．カラードプラ法による肝の血行動態評価および造影超音波検査による肝腫瘤の血行動態評価が，BCSおよびこれに伴った腫瘤性病変の診断にきわめて有用であった．" @default.
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