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• W2039491605 abstract "Los acidos grasos y el colesterol de la dieta son los principales determinantes de las enfermedades cardiovasculares. En los ultimos 25 anos hemos cambiado nuestro patron alimentario tradicional hacia una dieta con mayor contenido total de grasa, pero de peor calidad nutricional, lo que repercutira negativamente en el futuro sobre nuestro estado de salud. En esta revision se repasa los conocimientos actuales que se tienen acerca de los diferentes acidos grasos y del colesterol de la dieta sobre el riesgo cardiovascular. La diferente accion hipercolesterolemiante y trombogenica de los acidos grasos saturados ha recobrado interes por la irrupcion en el mercado de alimentos elaborados con aceites tropicales (coco, palma, palmiste) muy ricos en grasas saturadas. Algo parecido ha sucedido con el empleo de aceites parcial o totalmente hidrogenados en la elaboracion de numerosos alimentos preparados (reposteria, panaderia, cereales de desayuno, cremas de untar, aperitivos, congelados precocinados, etc.), que se ofertan ante la demanda creciente del consumidor por este tipo de productos. La hidrogenacion de las grasas genera la formacion de acidos grasos trans, cuya accion sobre el metabolismo de los lipidos es mas perjudicial que la grasa saturada: no solo incrementa las concentraciones del colesterol ligado a las lipoproteinas de baja densidad (cLDL), sino que disminuye las de alta densidad (cHDL), aumenta las concentraciones de trigliceridos, fibrinogeno y de la lipoproteina (a). En el otro lado de la balanza todavia existe un consumo elevado de grasas insaturadas, en especial de acidos grasos monoinsaturados procedentes del aceite de oliva. Ademas de su conocida accion neutral sobre el metabolismo lipidico, es probable que gran parte de sus efectos beneficiosos residan en los componentes minoritarios del aceite de oliva (compuestos fenolicos) cuyos efectos beneficiosos sobre el desarrollo de la arteriosclerosis van mas alla que su notable accion antioxidante. Entre la grasa poliinsaturada, el consumo de acidos grasos ω-3, procedente del pescado o de los alimentos con elevado contenido en α- linolenico (nueces, aceite de soja, lino o borraja), su accion principal guarda relacion con la capacidad antiarritmica responsable de la disminucion de los episodios de muerte subita. Sin embargo, la accion preventiva de estos acidos grasos sobre nuevos episodios cardiovasculares todavia es controvertida. Las acciones del colesterol dietetico sobre el riesgo cardiovascular son menores de lo que cabria esperar porque su absorcion depende de varios factores, no solo dieteticos (p. ej., interferencia con fitosteroles), sino tambien de factores geneticos implicados en la absorcion o transporte del colesterol, como los genotipos de la apoproteina E. La tecnologia industrial esta buscando nuevas combinaciones de acidos grasos que atiendan a la demanda de nuevos alimentos por parte de los consumidores. Frente a las dudas que pueden surgir bajo un etiquetado de “aceite vegetal™, como sinonimo de grasa saludable, podemos seleccionar todavia patrones alimentarios saludables, basados en alimentos procedentes de la tierra –verduras y frutas frescas, cereales y legumbres, frutos secos, aceite de oliva…– y reducir el consumo de carnes grasas, lacteos enteros, azucares refinados, productos de reposteria y alimentos precocinados congelados." @default.
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