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• W2039968119 abstract "Resume Objectifs Le 99mTc-Sestamibi est utilise dans l’imagerie des hyperparathyroidies dans le but d’orienter le geste operatoire et de proposer des methodes de chirurgie moins invasives. L’objectif de notre travail est d’evaluer l’interet de la scintigraphie parathyroidienne de soustraction (99mTc-Sestamibi/Pertechnetate) dans la prise en charge de l’hyperparathyroidie secondaire. Patients et methodes Les dossiers de 33 patients insuffisants renaux operes consecutivement de 2009 a 2011 pour une hyperparathyroidie secondaire ont ete retrospectivement revus. Nous avons recueilli les donnees concernant la fonction parathyroidienne, les resultats des scintigraphies parathyroidiennes ainsi que les constatations peroperatoires et les resultats anatomopathologiques. Resultats La scintigraphie a ete positive chez 32 patients en objectivant au total 75 hyperplasies. L’exploration peroperatoire des glandes parathyroides a revele 99 glandes hyperplasiques confirmees par l’analyse histologique. La sensibilite de la scintigraphie parathyroidienne etait de 70,7 % avec une specificite de 85 %, une valeur predictive positive de 93,3 % et une valeur predictive negative de 50 %. Aucune correlation n’a ete trouvee entre les chiffres de la parathormone (PTH) et de la calcemie dosees en preoperatoire et les resultats scintigraphiques. Discussion et conclusion Dans notre etude, la correlation des donnees scintigraphiques avec le taux de PTH et de la calcemie n’est pas statistiquement significative. Toutefois, cet examen doit avoir sa place vu sa haute valeur predictive positive. L’interet de la scintigraphie parathyroidienne reside, en outre, dans la recherche des glandes ectopiques ou surnumeraires et ce, notamment, dans les cas d’hyperparathyroidie persistante ou recidivante." @default.
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