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• W2040571829 abstract "L’épilepsie constitue un problème de santé dans notre contexte et pose d’énormes problèmes de prise en charge. Les études épidémiologiques concernant cette pathologie restent rares à l’échelle nationale. Décrire les caractéristiques des enfants ayant une épilepsie et suivis au CHU de Marrakech, étudier ses facteurs de risque et apprécier son retentissement sur la scolarité. Étude rétrospective portant sur 592 enfants suivis pour épilepsie au service de pédiatrie A du CHU Mohammed VI de Marrakech, sur une période allant d’août 2003 à décembre 2007. Les syndromes épileptiques ont été classés selon la classification de la Ligue internationale contre l’épilepsie de 1989. La fréquence de l’épilepsie était de 8,5 %. L’âge moyen des enfants était de six ans et sept mois. Les antécédents étaient dominés par les complications péri- et néonatales (31,6 %). Une consanguinité parentale et une histoire familiale d’épilepsie étaient retrouvées respectivement dans 19,2 et 11,6 % des cas. Plus du tiers des enfants scolarisés avaient des difficultés scolaires. L’épilepsie idiopathique représentait 41 % des cas, symptomatique 39 % et cryptogénique 20 %. Les syndromes épileptiques généralisés étaient les plus fréquents, représentés essentiellement par l’épilepsie absence (12 %). L’épilepsie à paroxysmes rolandiques représentait le syndrome épileptique partiel idiopathique le plus fréquent. La place de la prévention paraît évidente devant la proportion non négligeable de certains facteurs de risque, notamment néonataux. Beaucoup d’efforts sont à déployer pour une meilleure scolarisation des enfants ayant une épilepsie. Epilepsy is one of the most frequent neurological diseases in the pediatric population. Many epidemiological studies have been published, but with rather discordant results, because of methodological differences. In our context, epilepsy constitutes a public health problem. National epidemiological data are scarce. To describe the characteristics of children with epilepsy, to analyze the risk factors and to assess the impact of the disease on schooling. This was a retrospective study concerning 592 children attending the Mohammed VI university hospital center pediatric unit A outpatient clinic for epilepsy from August 2003 to December 2007. Epileptic syndromes were classified according to the criteria of the International League Against Epilepsy of 1989. Prevalence of epilepsy was 8.5%. Average age was 6 years 7 months. Age of seizure onset ranged from 2 months to 14 years. Male gender predominated. Antecedents were dominated by peri- and neonatal complications. Parental consanguinity and a family history of epilepsy were found in 19.2 and 11.6% of cases, respectively. Schooling was perturbed in more than one-third of the school-age children. Generalized seizures were most common (70.5%). Association with cerebral palsy was present in 18.6% of cases, with mental retardation in 4.7%. The epilepsy was idiopathic for 41% of the children, symptomatic for 39% and cryptogenic for 20%. Generalized epileptic syndromes were the most frequent, epilepsy absence (12%), Lennox-Gastaut syndrome (6%), West syndrome (5.5%) and myoclonic epilepsy (4%). The most common partial epileptic idiopathic syndrome was benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. Single-drug therapy was the rule for first intention treatment (96.8%). Sodium valproate was the antiepileptic drug most widely used (82%). Treatment led to resolution of the seizures in 76% of the children. Preventive measures should be reinforced in our context with a considerable proportion of children presenting neonatal risk factors. Efforts should be made to improve schooling for children with epilepsy." @default.
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