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- W2044008858 abstract "In der Adoleszenz melden sich Probleme, die mit der Geschlechtsreifung zusammenhängen. Von den Folgeerscheinungen einer juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA) können die sexuelle Aktivität und die Beziehung zum anderen Geschlecht betroffen sein, doch trifft dies meist nur auf Patienten zu, die körperlich stark behindert sind, weiterhin aktive Krankheit haben oder ein reduziertes Selbstwertgefühl aufweisen. Die Fertilität ist bei JIA meist normal, doch kann aktuelle oder frühere medikamentöse Therapie die Fruchtbarkeit herabsetzen. Bei Therapie mit Chlorambucil oder Cyclophosphamid im Jugendalter sind Maßnahmen zum Gonadenschutz zu ergreifen. Bei vorbestehender Thrombophilie ist die Wahl einer hormonellen Antikonzeption eingeschränkt. Ansonsten ist die Verhütung bei der JIA unproblematisch. Eine Schwangerschaft beeinflusst die poly- und oligoartikuläre Form der JIA meist positiv, wogegen die systemische Form häufig aktiv bleibt. Etwa 60 % der Patientinnen mit JIA erleben eine Verschlechterung der Krankheit innerhalb der ersten sechs Monate nach einer Schwangerschaft. Medikamentöse Therapie während der Schwangerschaft verlangt sorgfältiges Abwägen möglicher Risiken für Mutter und Kind, ist aber möglich mit Kortikosteroiden, Salazopyrin, Antimalarika, Azathioprin und Cyclosporin. Früher abgeschlossene Therapie mit Zytostatika hat keine negativen Langzeitwirkungen auf den Nachwuchs von Eltern mit JIA." @default.
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