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- W2044311370 abstract "La complicacion mas comun y reconocida del tratamiento con heparina es la hemorragia, pero una complicacion potencialmente mas peligrosa es el desarrollo de la trombocitopenia inducida por heparina (TIH). Todos los pacientes expuestos a heparina de cualquier tipo y a cualquier dosis estan en riesgo de TIH. Se debe a la formacion de anticuerpos contra el complejo heparina-factor plaquetario 4, que secundariamente activa las plaquetas y la coagulacion y finalmente produce un aumento en la formacion de trombina. El sintoma principal es una trombocitopenia brusca, con una caida del 50% en el recuento plaquetario con respecto a los valores basales, y/o complicaciones tromboticas que aparecen 5 a 14 dias tras el comienzo del tratamiento con heparina. La monitorizacion del recuento plaquetario en pacientes que reciben heparina permite el diagnostico precoz de la TIH. La demostracion de la activacion plaquetaria dependiente de heparina con metodos antigenicos o funcionales confirma el diagnostico. Una vez que se confirma serologicamente el diagnostico de TIH o la sospecha es alta, se debe suspender el tratamiento con heparina y valorar el tratamiento con anticoagulantes alternativos. En esta revision se discute los aspectos diagnosticos y el manejo de este sindrome." @default.
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