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• W2044532590 abstract "Le tétanos est une maladie infectieuse grave, affectant plus d’un million de personnes chaque année dans le Monde, le bacille responsable Clostridium tetani étant ubiquitaire dans l’environnement. Dans les pays industrialisés, des cas de tétanos généralisé sont déclarés tous les ans malgré la vaccination obligatoire, et la mortalité dans le groupe le plus à risque (sujets de plus de 60 ans) reste élevée malgré une prise en charge optimale. Celle ci consiste à traiter la porte d’entrée par débridement et métronidazole, neutraliser la toxine circulante par les immunoglobulines spécifiques, traiter les spasmes et le syndrome dysautonomique par les sédatifs et le magnésium entre autres. Une prise en charge adaptée en service de soins intensifs, comprenant trachéotomie et ventilation assistée, est garante d’un meilleur pronostic. La vaccination est l’élément clé de la protection, le tétanos étant une maladie infectieuse non immunisante. Tetanus is a potentially life threatening disease affecting 1 million people worldwide every year. Although the incidence in developed countries is low, the mortality in the group most at risk (e.g. patients over 60 yr) is high despite modern intensive care management. Management of generalized tetanus aims at eradicating focus of infection with adequate wound debridement and metronidazole, neutralizing the toxin with specific immunoglobulins, controlling spasms and dysautonomia by sedatives and magnesium sulphate. Supportive care including ventilatory assistance is essential for successful outcome of the patients. Immunization is highly effective and is the key to prevention." @default.
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