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Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W2044854976> ?p ?o ?g. }

• W2044854976 abstract "La instrumentacion de la columna vertebral ha conocido diferentes revoluciones: la instrumentacion de Harrington, las placas de Roy-Camille y el material de Cotrel-Dubousset. El perfil sagital raquideo se tiene en cuenta desde hace poco tiempo, y la ultima novedad es la cirugia percutanea. Las fijaciones raquideas se realizan sobre las espinosas, las laminas, las apofisis articulares o transversas o el cuerpo vertebral aunque, actualmente, la fijacion mas utilizada es el pediculo. Los medios de fijacion son variados y van desde hilos de acero a ganchos; hoy dia, la preferencia son los tornillos pediculares por acceso posterior y corporales por acceso anterior. Los medios de conexion entre los puntos de fijacion son las barras, que han sustituido a las placas, aunque tambien se utilizan hilos, ligamentos y cajas intersomaticas. La conexion entre los elementos de fijacion y de union se realiza mediante tuercas, bloqueadores o clips, aunque principalmente mediante tapones atornillados en el cuerpo abierto de los implantes. Puesto que la columna vertebral no es un hueso largo, su osteosintesis debe responder a criterios precisos con un injerto oseo para que sea duradera. La columna vertebral no es plana de perfil y la osteosintesis debe respetar o restaurar las curvas fisiologicas. Asi mismo, la osteosintesis debe respetar las zonas de cifosis y de lordosis para restaurar la anatomia y conseguir una columna vertebral equilibrada. Las maniobras oseas no deben ser perjudiciales sobre la funcion de proteccion nerviosa de la columna vertebral. Por via posterior, la fijacion mediante tornillos se realiza sobre el occipital, las masas laterales de C1, los pediculos de C2, la odontoides, los macizos articulares cervicales, en transarticular (C1-C2) y en los pediculos en los niveles toracico, lumbar y sacro. La via anterior permite colocar los tornillos en el cuerpo vertebral. En todos los niveles, se utilizan con frecuencia los ganchos (laminares o pediculares) orientados hacia arriba o hacia abajo en pinza, para una fijacion neutra. Las cajas, colocadas por acceso posterior o anterior, mantienen el espacio intervertebral. La reduccion de las lesiones mediante atornillado en compresion suele ser indirecta. La distraccion-compresion que produce la separacion (o aproximacion) de los extremos del montaje tiene un efecto de traslacion sobre el vertice de la deformacion. La traslacion del vertice tiene un efecto de distraccion (o de compresion) sobre los extremos del montaje. Tambien se puede conseguir la correccion mediante la rotacion de la barra o combandola in situ. El objetivo de la osteosintesis es conseguir una fijacion raquidea solida en buena posicion para esperar que se realice la consolidacion en las mejores condiciones." @default.
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