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• W2046457739 abstract "La chirurgie ambulatoire de la hernie n’est pas encore de pratique courante en France. L’objectif de cette étude a été d’évaluer prospectivement la faisabilité de la cure de hernie en ambulatoire sur une série continue de patients non sélectionnés. De juin 2008 à octobre 2009, 257 patients (238 hommes et 19 femmes, d’âge médian 65 ans) ont été pris en charge avec l’intention de les traiter en ambulatoire. Ils ont été opérés pour 270 hernies (244 hernies de l’aine, une hernie de Spiegel et 25 hernies épigastrique et ombilicales). Pour les hernies de l’aine, les techniques utilisées ont été la voie endoscopique extrapéritonéale (TEP) dans 108 cas et la voie transinguinale prépéritonéale (TIPP) dans 106 cas et une autre technique dans 30 cas ; pour les hernies épigastriques et ombilicales, une suture par abord direct dans 20 cas, une prothèse par abord direct dans quatre cas et par cœlioscopie dans un cas. L’anesthésie a été générale dans 145 cas, locale dans 121 cas et rachidienne dans quatre cas. La chirurgie a été réalisée en ambulatoire dans 242 cas (89,6 %), il y a eu 21 (7,8 %) hospitalisations programmées, sept (2,6 %) hospitalisations non programmées et deux (0,7 %) réadmissions. Il est survenu neuf (3,3 %) complications postopératoires bénignes. Ces résultats suggèrent que la chirurgie des hernies de l’aine et des hernies épigastriques et ombilicales peut être réalisée en ambulatoire dans près de 90 % des cas sur des patients non sélectionnés. Ambulatory hernia repair is currently not a common practice in France. The aim of this study was to prospectively evaluate the feasibility of ambulatory hernia repair on a continuous series of unselected patients. From June 2008 to October 2009, 257 patients (238 males and 19 females of median age 65 years) were treated in ambulatory setting for 270 hernias (244 groin hernias, 25 ventral hernias and one Spiegel hernia). The techniques used were the TEP in 108 cases, the TIPP in 106 cases and other alternative techniques in 30 cases for inguinal hernias; in ventral hernias, an open suture in 20 cases, open patch in four cases and patch by laparoscopy in one case. Anesthesia was general in 145 cases, local in 121 cases and spinal in four cases. Surgery was performed in day surgery setting in 242 (89.6%) cases; 21 (7.8%) hospitalizations were programmed and seven (2.6%) non-programmed hospitalizations were necessary. There were two (0.7%) readmissions and nine (3.3%) benign postoperative complications. These results suggest that groin and ventral hernia repair can be performed in ambulatory surgery, in nearly 90% of the cases in unselected patients." @default.
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