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- W2048319192 abstract "Resume L'occlusion coronaire est responsable de l'infarctus du myocarde aigu. La desobstruction rapide par thrombolyse ou par angioplastie est le traitement a instaurer en urgence. Les etudes comparant ces deux techniques de reperfusion n'ont pas donne de resultats significatifs. Cependant, il est constate a chaque fois que l'efficacite du traitement thrombolytique est correlee a la precocite de son administration. La thrombolyse realisee a l'exterieur de l'hopital par des equipes mobiles [Service d'Aide Medicale Urgente (Samu), paramedics] permet de reduire considerablement le delai du traitement. Ainsi il est constate que la mortalite diminue de facon consequente pour les patients traites dans les deux premieres heures. Cette strategie est faisable en toute securite et est nettement superieure a la thrombolyse hospitaliere. La confrontation de la thrombolyse prehospitaliere a l'angioplastie primaire montre la superiorite de la thrombolyse dans les toutes premieres heures. En cas d'echec de reperfusion par la thrombolyse prehospitaliere, la desobstruction est completee de facon mecanique. En France, le reseau des Samu–Smur (Service Mobile d'Urgence et de Reanimation) offre ainsi, grâce a la thrombolyse prehospitaliere, une egalite de soins a toute la population independante des plateaux techniques." @default.
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