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• W2048713046 abstract "Minimally invasive surgery has expanded over the past two decades and was initially used for the treatment of lumbar disc herniation. Later, this approach was used to treat other spine pathologies, as well as to perform spinal fusion and extended spinal decompression. In this study, we report our experience regarding the use of a minimal surgical approach in the treatment of intradural extramedullary spinal cord tumours.Between January 2008 and July 2013, 18 patients with an intradural extramedullary tumour were included in the study (13 thoracic, 4 lumbar and one cervical tumours). The mean age was 59 years. We operated on 11 meningiomas, 6 neurinomas and one ependymoma. All patients underwent minimally invasive surgery using a tubular retractor system to perform a hemilaminectomy in order to access the spinal canal. Fifteen patients had a neurological deficit and 7 suffered from radicular pain prior to surgery.Gross completed resection was performed in all patients. Mean time of surgery was 95 min. Blood loss was less than 200cc. Fifteen patients out of 18 were able to get up the day after surgery. Mean hospital stay was 6 days. There were no complications.A minimal surgical approach using a tubular retractor permits an effective resection of intradural extramedullary tumours. This procedure may be a useful tool to decrease the risk of secondary spine instability and postoperative kyphosis, and could also be used for spinal junctions and in fragile patients.Les abords rachidiens mini-invasifs transmusculaires se sont développés depuis 20 ans. Initialement réservés à la chirurgie de la hernie discale lombaire, leurs indications se sont étendues à la chirurgie du canal lombaire étroit puis aux arthrodèses lombaires. Nous rapportons notre expérience en chirurgie mini-invasive dans la prise en charge des tumeurs rachidiennes intradurales extramédullaires.La série comporte l’analyse de 18 patients opérés de janvier 2008 à juillet 2013. Il y avait 12 femmes pour 6 hommes, la moyenne d’âge était de 59 ans (30–85 ans). Nous avons opéré 11 méningiomes, 6 neurinomes et un épendymome. Les lésions étaient thoraciques dans 13 cas, lombaires dans 4 cas, et cervicale dans un cas. Avant l’intervention, 15 patients avaient un déficit moteur et 7 patients présentaient des douleurs radiculaires.La chirurgie a permis une résection complète dans 18/18 cas. La durée moyenne de l’intervention chirurgicale était de 95 min (60 min à 125 min). Les pertes sanguines liées à cette chirurgie étaient inférieures à 200 mL. Quinze patients sur 18 se sont levés le lendemain de l’opération. La durée moyenne du séjour hospitalier a été de 6 jours (de 4 à 10). Nous n’avons eu aucune complication postopératoire.L’abord mini-invasif permet la résection des tumeurs intradurales extramédullaires. Cet abord peut réduire le risque d’instabilité et de déformation rachidienne secondaire, et doit être proposé en particulier sur les jonctions et chez les patients fragiles." @default.
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