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- W2051258483 abstract "i o e n T C t e O c p m c s c c s l d e e d Recientemente se publico en Radiologia la actualizacion escrita por el Dr. Vilana R, et al. «Diagnostico por tecnicas de imagen del carcinoma hepatocelular. Addendum de carcinoma hepatocelular: diagnostico, estadificacion y estrategia terapeutica»1. Dicha actualizacion menciona la decision adoptada por la American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) de suprimir la ecografia con contraste como una de las tecnicas diagnosticas que utilizar en el algoritmo diagnostico del carcinoma hepatocelular (CHC)2. A pesar de que se reconocen diversas limitaciones de la ecografia con contraste, como tiene cualquier tecnica de imagen, esta medida se justifica en dicho documento unicamente por la dificultad de la ecografia con contraste para diferenciar entre el CHC y el colangiocarcinoma intrahepatico. La decision se basa en los resultados de dos estudios retrospectivos publicados recientemente3,4, en los que el 47,6% (10/21) de los colangiocarcinomas revisados por Vilana R, et al. y el 23% (13/50) de los colangiocarcinomas revisados por Chen LD, et al. mostraban hipercaptacion en la fase arterial e hipocaptacion en la fase tardia, lo que haria a este patron de captacion indistinguible de la captacion tipica de los CHC. La diferencia del comportamiento ecografico del colangiocarcinoma en la fase tardia respecto a la tomografia computarizada (TC) o la resonancia magnetica (RM) se debe a que el contraste ecografico es puramente" @default.
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