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- W2055910303 abstract "Resumen Tras desarrollarse durante los ultimos 25 anos del pasado siglo, la dialisis peritoneal afronta en el presente 2 grandes desafios: consolidarse como opcion inicial de tratamiento sustitutivo renal y optimizar sus resultados a largo plazo en cuanto a supervivencia de tecnica y pacientes, con el fin de equipararse plenamente a la hemodialisis. El primer objetivo demandara la asimilacion por parte de la comunidad nefrologica del concepto de tratamiento integrado de la uremia, que contempla las distintas modalidades de tratamiento sustitutivo como opciones complementarias, y en ningun caso competitivas. Tambien sera necesaria la generalizacion de la eleccion informada por parte de los pacientes respecto a sus opciones de tratamiento, un objetivo que ha de cumplirse en unidades especificas de atencion a enfermos con insuficiencia renal cronica avanzada. La mejoria en los resultados de la dialisis peritoneal a largo plazo pasara, con toda probabilidad, por 3 mecanismos. En primer lugar, las mejoras en la biocompatibilidad de las soluciones de dialisis y en la prevencion de peritonitis ayudaran a preservar la membrana peritoneal. En segundo lugar, los objetivos de adecuacion deberan redefinirse en los proximos anos, con especial atencion al control del volumen extracelular. Por ultimo, las mejoras en la adaptacion de las tecnicas domiciliarias a las condiciones sociales y laborales de cada caso permitiran, sin duda, optimizar la calidad de vida de los pacientes." @default.
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