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• W2058202011 abstract "SUMMARYThree examples of vertebro-basilar occlusive disease in children, documented by arteriography, are described. One patient had recurrent episodes of vertigo for several months, and later dysarthria, ataxia and a hemiparesis together with fluctuating ocular palsies. Arteriography showed widespread changes in the vertebro-basilar system similar to those of so-called ‘arteritis’. A second case had similar clinical manifestations but arteriography showed complete occlusion of one vertebral artery. The cause of the vascular occlusion was not established in these cases. The third case developed sudden coma in the course of bacterial endocarditis and arteriography showed a narrow attenuated basilar artery presumably due to embolism.This condition seems to be rare in childhood. Diagnosis was delayed in these cases for several weeks. Increasing familiarity with the condition and the more widespread use of vertebral angiography in childhood is likely to lead to earlier recognition of further cases.RESUMEObturation du systeme arteriel vertebrale-tronc basilaire chez l'enfantTrois cas d'obturation du systeme arteriel vertebrale-tronc basilaire precises par arterio. graphie sont decrits. L'un des malades a presente des episodes renouveles de vertige durant plusieurs mois et plus tard une dysarthrie, une ataxie et une hemiparesie associee a des paralysies oculaires intermittentes. L'arteriographie a montre des modifications etendues du systeme vertebro-basilaire semblables a celles que l'on observe dans les cas qualifyes d“arterite‘ Un second cas presentait des symptomes identiques mais l'arteriographie a montre une obturation complete d'une artere vertebrale. La cause de l'obturation vasculaire n'a pu etre etablie dans ces cas. Le troisieme malade a presente un coma brutal au cours d'une endocardite bacterienne et l'arteriographie a montre un retrecissement modere du tronc basillaire vraisemblablement liea une embolicLes auteurs notent l'apparente rarete de ces troubles chez l'enfant. Le diagnostic a ete retarde dans ces cas de plusieurs semaines, une connaissance accrue de ces cas cliniques et un usage plus facile de l'angiographie vertebrale durant l'enfance devrait permettre un diagnostic plus precoce dans d'autres cas a venir.ZUSAMMENFASSUNGVerschlusikrankheit des arteriellen Vertebro-Basilar-Systems in der KindheitEs werden drei Beispiele von vertebro-basilarer Verschluskrankheit bei Kindern beschrieben, die durch Arteriographie gesichert sind. Ein Patient hatte rezidivierende Schwindelanfalle uber mehrere Monate und spater Dysarthrie, Ataxie und eine Hemiparese zusammen mit fluchtigen Augenmuskellahmungen. Die Arteriographie zeigte weitver-breitete Veranderungen im vertebro-basilaren System ahnlich denen der sogenannten ‘Arteritis’. Ein zweiter Fall hatte ahnliche klinische Symptome, aber die Arteriographie zeigte den volligen VerschluB einer Vertebralarterie. Die Ursache des Gefasverschlusses wurde in diesen Fallen nicht festgestellt. Der dritte Fall zeigte im Verlaufe einer bakteriellen Endocarditis plotzlich Bewustlosigkeit, und die Arteriographie erbrachte eine stark verdiinnte Arteria basilaris, wahrscheinlich auf Grand einer EmbolicDie offensichtliche Seltenheit dieser Erkrankung in der Kindheit wird betont. Die Diagnose wurde in diesen Fallen uber Wochen nicht gestellt. Zunehmende Erfahrung mit dieser Erkrankung und der weiter verbreitete Gebrauch der vertebralen Angiographic in der Kindheit werden wahrscheinlich bei zukunftigen Fallen zu einer fruheren Erkennung fuhren.RESUMENEnfermedad oclusiva del sistema arterial vertebro-basilar en ninosSe describen tres ejemplos de enfermedad oclusiva del sistema vertebro-basilar, docu-mentados con arteriografla. Un paciente padecio episodios recurrentes de vertigo durante varios meses y mas tarde disartria, ataxia y hemiparesia, todo ello junto con paralisis oculares fluctuantes. La arteriografia mostro alteraciones extensas en el sistema vertebrobasilar similares a los de la llamada ‘arteritis’.Un segundo caso presentaba manifestaciones clinicas semejantes, pero la arteriografia mostro una oclusion completa de una arteria vertebral. La causa de la oclusion vascular en estos casos no pudo ser establecida.El tercer caso sufrio un coma subito en el curso de una endocarditis bacteriana y la arteriografia mostro un moderado estrechamiento de la arteria basilar, presumiblemente debido a una embolia.Se hace notar la aparente rareza de este proceso en la infancia. El diagnostico en estos casos tardo varias semanas en ser establecido. Una mayor familiaridad con el proceso y una utilizacion mas extendida de la angiograffa en ninos, llevara a un diagnostico mas precoz en casos futuros." @default.
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