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- W2065022900 abstract "La mayoria (90%) de los sindromes hemoliticos uremicos (SHU) infantiles se debe a una infeccion por Escherichia coli productora de toxina shiga (STEC), mientras que el SHU por STEC es infrecuente en adultos, a excepcion de la epidemia de 2011 en Alemania. El SHU por STEC en la edad pediatrica tiene un pronostico relativamente bueno, pero el 2-5% de los ninos fallece y al menos un tercio sufre secuelas que pueden culminar en una insuficiencia renal unos 20 anos despues. Otra causa de SHU pediatrico es el neumococo. Los SHU no relacionados con STEC o con el neumococo, denominados atipicos, se deben a una desregulacion de la activacion de la via alternativa del complemento a nivel de los endotelios de la microvascularizacion, secundaria a mutaciones en los genes de proteinas reguladoras (factor H, factor I, proteina cofactor de membrana [MCP], trombomodulina) o de proteinas de la C3-convertasa (C3 y factor B) o a anticuerpos antifactor H. El SHU atipico solo constituye el 5% de los SHU infantiles, frente a una mayoria de los SHU del adulto. En la edad pediatrica, la enfermedad comienza antes de los 2 anos de edad en el 70% de los casos. El riesgo de fallecimiento (" @default.
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