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- W2065824611 abstract "Resumen Introduccion Hay aspectos no bien aclarados en el postoperatorio de cirugia extracorporea infantil, como la importancia de las alteraciones de la agregacion plaquetaria. Objetivo Analizar las alteraciones de agregacion plaquetaria presentes en el postoperatorio de circulacion extracorporea pediatrico y ver su evolucion temporal en primeras 24 h. Material y metodos Estudio analitico, de cohortes, prospectivo, observacional en ninos de un mes a 14 anos, sometidos a cirugia cardiaca mediante circulacion extracorporea entre 2010-2011. Muestras de sangre previo a la intervencion (PRE), tras 1 h del desclampaje (PO1) y tras 18-20 h (PO2). Se analiza la agregacion plaquetaria inducida por colageno, araquidonico y ADP, valorando su correlacion con los tiempos quirurgicos y de clampaje aortico. Resultados Treinta pacientes; mediana 4,1 anos (IQ: 2,7; 8,0); 62,1% ninas; mediana de desviaciones estandar de peso -0,39 (IQ: -0,76; 0,24), de talla -0,22 (IQ: -0,74; 0,27) y de IMC -0,43 (IQ: -1; 0,45). Mediana de tiempo quirurgico 79 min (IQ: 52,5; 125,5), mediana de clampaje 38,5 min (IQ: 22, 59). La agregacion inducida por colageno es menor en PO1 (15,20 ± 5,07) que en PRE (28,60 ± 4,22) y en PO2 (20,60 ± 3,98) empieza a ascender, pero aun es menor que en PRE; igual pasa con la inducida por araquidonico (25,00 ± 2,94; 14,10 ± 1,52; 19,50 ± 1,43) y por ADP (22,90 ± 1,66; 12,90 ± 1,52; 18,00 ± 2,49). Conclusiones La circulacion extracorporea infantil genera disfuncion plaquetaria grave, maxima en postoperatorio inmediato y aun persistente tras 24 h, independiente de tiempos de cirugia o clampaje; esto puede facilitar el sangrado en postoperatorio e influir en el uso de hemoderivados." @default.
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