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- W2066991567 abstract "Resumen Introduccion Clasicamente, las metastasis pulmonares se consideraban una diseminacion sistemica del tumor que no precisaban cirugia. Sin embargo, hay estudios que muestran los beneficios de la metastasectomia en casos seleccionados. El objetivo es analizar la morbimortalidad de la metastasectomia pulmonar y determinar los factores de recidiva precoz. Pacientes y metodo De los 42 pacientes intervenidos por metastasis pulmonares se excluyo a 4 por considerarlas irresecables intraoperatoriamente; se analizo a los 38 restantes. Las variables analizadas fueron la edad, el sexo, el tumor primario, el tiempo libre de enfermedad, las metastasis extrapulmonares resecadas, el numero de metastasis, la bilateralidad, la morbimortalidad, las recidivas, las reintervenciones, el tiempo libre de enfermedad y la supervivencia. Resultados El abordaje quirurgico fue una toracotomia posterolateral extraserratica, y no se presento mortalidad perioperatoria. La morbilidad fue del 11% (n = 4), y fue precisa una reintervencion por un hemotorax posquirurgico. La supervivencia a 1, 2 y 3 anos fue del 87, el 61 y el 25%, respectivamente, y el indice de pacientes libres de enfermedad, del 71, el 56 y el 17%, respectivamente. Los principales factores de recidiva precoz fueron el tipo histologico del tumor (mas recidivas en los sarcomas y menos en los adenocarcinomas), el tiempo libre de enfermedad entre el tumor primario y la metastasis pulmonar, y el numero de metastasis. Cinco de las recidivas pulmonares fueron resecadas una segunda vez, y se pudo extirpar solo 4 de ellos, 3 de los cuales estan libres de enfermedad a los 6, 12 y 24 meses, y el cuarto presenta recidiva pulmonar a los 18 meses. Conclusiones Las metastasis pulmonares pueden resecarse con baja morbimortalidad, y los principales factores pronosticos de supervivencia son la cirugia completa, el tipo histologico, el tiempo libre de enfermedad entre el tumor primario y la metastasis, y el numero de metastasis pulmonares." @default.
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