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• W2068502482 abstract "Die juvenile Larynxpapillomatose ist eine seltene, durch humane Papillomaviren (HPV) verursachte Erkrankung. Bei aggressiven Verlaufsformen sind bleibende Stimm- und Atemstörungen durch eine Vielzahl notwendiger Papillomabtragungen bisher kaum zu vermeiden. Um die Rezidivrate bei schwerer Verlaufsform zu senken, werden heute die Immunstimulation mit Interferon alpha oder die lokale Applikation von Cidofovir empfohlen. Auch Mumps-Impfungen und eine fotodynamische Therapie werden angewendet. Im vorliegenden Fall wurde versucht, durch Immunisierung mit dem quadrivalenten HPV-Spaltimpfstoff Gardasil® den Krankheitsverlauf bei einem zweijährigen Jungen, der seit 9 Monaten erkrankt war, positiv zu beeinflussen. Durch chromogene In-situ-Hybridisierung und Polymerase-Kettenreaktion (PCR) an Läsionsgewebe war eine simultane HPV-Infektion durch HPV-Typ 6 und 11 nachgewiesen. Nach der dritten Impfung stabilisierte sich der Krankheitsverlauf. In den bisher zehn Monaten nach der letzten Impfung war kein erneuter Progress erkennbar. Aufgrund des geringen Risikos dieser Form der adjuvanten Behandlung halten wir eine multizentrische Studie zur Klärung der Wirksamkeit für gerechtfertigt, auch wenn eine vollständige Viruselimination mit diesem Impfstoff nicht wahrscheinlich ist." @default.
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