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- W2069804538 abstract "Introduccion y objetivos La angiografia presenta limitaciones importantes para definir la severidad de las lesiones intermedias del tronco comun. La ecografia endovascular (EEV) permite realizar una evaluacion precisa, pero no hay consenso respecto a los valores de area luminal minima (ALM) que indican significacion. El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad a largo plazo de la aplicacion de un valor de corte de 6 mm2 para el ALM en el tronco. Metodos Se ha incluido a pacientes con lesiones intermedias (25-50%) de tronco no protegido, sin datos previos indicativos de isquemia atribuible. Se realizo estudio con EEV y se indico revascularizacion en los pacientes con ALM ≤ 6 mm2. Resultados En el periodo 2000-2005 se ha incluido a 79 pacientes, en 31 (39%) el ALM fue ≤ 6 mm2 y recibieron revascularizacion del tronco, en los restantes 48 (61%) el ALM fue > 6 mm2 y solo se actuo sobre otras lesiones (n = 37) o continuaron con tratamiento medico (n = 11). En un seguimiento de 40 ± 17 meses se han producido 4 muertes cardiacas (8,3%), que ocurrieron en casos con un ALM de 9-10 mm2 en el estudio basal. Solo en 2 casos (4,2%) fue preciso efectuar procedimientos de revascularizacion del tronco que consistieron en cirugias electivas tras mas de 2 anos del estudio inicial. Conclusiones La evaluacion con EEV de las lesiones intermedias de tronco y la consideracion de un valor de corte de 6 mm2 para el ALM resulta segura a largo plazo, siempre que se consideren unos criterios clinicoangiograficos de aplicabilidad como los considerados en este estudio." @default.
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