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- W2071063308 abstract "Resume Introduction Le risque de leser les nerfs sensitifs cutanes a proximite des voies d’abord a ete etudie pour l’arthroscopie conventionnelle et l’endoscopie extra-articulaire de la cheville posterieure. L’objectif de cette etude anatomique etait d’evaluer le risque de leser le nerf sural ou le nerf calcaneen lateral lors de l’abord latero-distal d’une technique de tendinoscopie calcaneenne decrite en 2008 par Vega. Patients et methodes Le nerf sural et le nerf calcaneen lateral (branche de division du nerf sural) etaient disseques sur treize chevilles cadaveriques humaines en decubitus ventral. Le point P representait le siege de l’ouverture du peritendon calcaneen realisee lors de l’abord latero-distal de la technique etudiee. P etait adjacent au bord lateral du tendon calcaneen et situe 2 cm au-dessus du bord postero-superieur de la tuberosite calcaneenne. T etait le point du bord postero-superieur de la tuberosite calcaneenne ou s’inseraient les fibres les plus laterales du tendon calcaneen. Nous avons evalue l’origine du nerf calcaneen lateral par rapport au point T et mesure les distances les plus courtes separant le point P du nerf sural et du nerf calcaneen lateral. Resultats Le nerf calcaneen lateral etait present dans 77 % des cas (10 chevilles). Il naissait en moyenne 39,1 mm (de 25,0 a 65,0 mm) au-dessus du point T. La distance moyenne entre P et le nerf sural etait de 12,3 mm (de 5,0 a 18,0 mm). La distance moyenne entre P et le nerf calcaneen lateral etait de 6,8 mm (de 4,0 a 9,0 mm). La difference mediane entre ces deux distances etait statistiquement significative ( p = 0,002). Discussion Le nerf calcaneen lateral presente un risque de lesion iatrogene superieur au risque de leser le nerf sural lors de l’abord latero-distal d’une technique de tendinoscopie calcaneenne. Niveau de preuve IV." @default.
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