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- W2072589726 abstract "La gestion de l’insuffisance de volume osseux dans les secteurs posterieurs mandibulaires est un probleme courant en implantologie. Plusieurs techniques ont ete decrites afin d’augmenter le volume osseux alveolaire. Ces techniques incluent les greffes de blocs osseux en « onlay », la regeneration osseuse guidee, la distraction osteogenique et l’expansion transversale de crete par clivage sagittal. Dans cette derniere technique, le fragment osseux vestibulaire est luxe lateralement apres fracture en bois vert, et l’espace ainsi cree entre les corticales vestibulaire et linguale est comble par de l’os autogene, un substitut osseux ou simplement rempli par le caillot sanguin. L’expansion transversale de crete est habituellement realisee dans le meme temps operatoire que la pose des implants. Cette technique est plus adaptee au maxillaire qu’a la mandibule de par la qualite osseuse moins dense permettant une certaine flexibilite. A la mandibule, le risque de malfracture du fragment osseux vestibulaire est grand du fait d’une plus grande rigidite due a l’epaisseur des corticales. Une approche en deux etapes peut etre envisagee afin de reduire le risque de malfracture et de necrose osseuse. Cet article presente un cas clinique d’expansion transversale modifie, en deux temps operatoires : trois semaines apres la corticotomie d’un segment osseux rectangulaire vestibulaire, la crete alveolaire a ete clivee sagittalement en laissant le perioste relie au segment vestibulaire lateralise, et deux implants ont ete mis en place." @default.
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