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Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W2077489061> ?p ?o ?g. }

• W2077489061 abstract "ObjectifsNous avons evalue l’influence des systemes de fixation proximale de l’endoprothese sur la dilatation du collet proximal de l’anevrisme en inter et en sous-renal apres traitement endovasculaire d’un anevrisme de l’aorte abdominale (EVAR). Des facteurs predictifs cliniques et anatomiques de dilatation du collet et de migration proximale de l’endoprothese ont ete recherches.Materiel et methodesA partir d’un registre prospectif et monocentrique, 58 dossiers de malades avec un suivi complet minimum de 3 ans ont ete analyses apres traitement par endoprothese avec fixation supra-renale (FSR : 33 Talent) ou avec fixation infra-renale (FIR : 25 AneuRx). Les deux groupes etaient compares en terme de dilatation du collet inter-renal (D1 : diametre entre les deux arteres renales), sous-renal (D2 : diametre 7 mm sous l’artere renale la plus basse) et de complication specifique (migration proximale, endofuite). Le diametre mesure sur le dernier controle tomodensitometrique etait compare au diametre post- operatoire. La dilatation du collet etait definie par une augmentation du diametre superieure a 3 mm et la migration proximale par un deplacement caudal de l’endoprothese superieur ou egal a 10 mm. Des facteurs predictifs de migration proximale ou de dilatation du collet ont ete recherches (anatomie du collet, anatomie de l’anevrisme, pourcentage de surdimensionnement de l’endoprothese, facteurs demographiques).ResultatsLes deux groupes etaient comparables en termes de caracteristiques demographiques et anatomiques de l’anevrisme en pre-operatoire. Le recul moyen etait superieur dans le groupe AneuRx® (62 ± 17 mois vs 53 ± 13 mois, p = 0,045) et le pourcentage de surdimensionnement de l’endoprothese etait superieur dans le groupe Talent® (18 ± 6% vs 13 ± 5%, p < 10−4). Il n'y avait pas de difference significative entre les deux groupes sur l’indemnite a presenter une dilatation superieure a 3 mm en D1 et en D2. Dans chaque groupe, le remodelage a distance du sac anevrismal (mediane, AneuRx® = −4 mm, mediane Talent® = −5 mm, ns) n’avait qu’une faible relation avec le remodelage du collet proximal. Une faible angulation du collet et un collet plus court en pre-operatoire etaient les seuls facteurs predictifs de dilatation du collet retrouves respectivement en D1 (p = 0,007) et en D2 (p = 0,022). Les migrations proximales de l’endoprothese etaient plus frequentes dans le groupe AneuRx (p = 0,031) et etaient favorisees par les volumineux anevrismes en pre-operatoire (p = 0,029).ConclusionA long terme, l’absence de systeme de fixation proximale de l’endoprothese sur la dilatation du collet proximal de l’anevrisme favorise les migrations proximales. En revanche, la dilatation du collet proximal, en inter et en sous-renal ne depend pas du type de fixation proximale mais des facteurs anatomiques et de l’evolution naturelle de la maladie anevrismale." @default.
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