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- W2077838188 abstract "Objetivo Valorar las complicaciones tecnicas asociadas al enclavado endomedular con el clavo de Seidel, analizando su papel en el manejo de fracturas diafisarias de humero. Material y metodo Estudio retrospectivo de 43 casos, intervenidos entre los anos 1999 y 2003, analizando parametros epidemiologicos, clinicos-radiologicos, asi como las complicaciones mas frecuentes y la movilidad del hombro. Un total de 35 casos fueron fracturas iniciales y 8 fracturas patologicas por metastasis de tumores primarios. Se excluyeron las pseudoartrosis. La media de edad de las fracturas iniciales fue de 51,1 anos, con 2 picos a los 25-30 anos y a los 75-80 anos. Hubo 7 exitus, 6 sobre fracturas patologicas. El enclavado fue anterogrado, la mayoria a cielo cerrado, y bloqueados proximal y distalmente. El seguimiento medio de las fracturas iniciales fue de 144 dias, aunque en 6 casos no fue insuficiente para establecer la consolidacion. Resultados La longitud excesiva del implante, danando el bloqueo distal, fue la principal complicacion (30,2%). Las siguientes fueron la procidencia proximal del clavo (25,5%), con limitacion para la movilidad, lo que obligo a su retirada en el 50% de los mismos y los problemas en el bloqueo proximal (11,6%). En los 29 casos de fracturas iniciales que completaron el estudio se logro la consolidacion en el 79,3% en 106,5 dias de media, con una movilidad buena/excelente del 61,5%, en el momento en que esta se estabilizo. Conclusion El clavo de Seidel es util en el tratamiento de fracturas de la diafisis humeral seleccionadas, aunque las complicaciones tecnicas asociadas conllevan importantes limitaciones y una larga curva de aprendizaje." @default.
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