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• W2078124443 abstract "La transplantation pulmonaire est devenue une thérapeutique classique dans les défaillances respiratoires sévères. En dépit des efforts déployés pour favoriser le don d’organes, la pénurie chronique de greffons entraîne une mortalité sur liste d’attente. Une des raisons est que seulement 20 % des greffons pulmonaires sont prélevés. L’amélioration des techniques de préservation, l’élargissement des critères d’acceptabilité, l’introduction de donneurs marginaux, de donneurs vivants et de donneurs à cœur arrêté n’ont pas permis de diminuer ce taux de mortalité. De nouvelles techniques de réhabilitation ex vivo des greffons pulmonaires ouvrent de nouvelles perspectives pour augmenter le nombre des greffons utilisables et améliorer leur qualité. Une machine mobile de reconditionnement ex vivo inédite est actuellement en cours d’évaluation pour reconditionner et évaluer les greffons pulmonaires durant le transport et jusqu’à la greffe. À terme, la mise en place d’un laboratoire pilote de reconditionnement sera envisagée. Ce laboratoire acheminera ensuite les greffons aux centres de greffes en fonction de l’immunohistocompatiblité entre donneurs et receveurs. Lung transplantation has become an established treatment for end-stage pulmonary failure refractory to medical management. However, the scarcity of lung grafts and the growing number of candidates has led to an increase in deaths among patients on waiting lists. Despite improvements in donor management, organ preservation, and the use of marginal and cardiac death donors, only about 20% of candidate lungs are currently being transplanted. A new ex vivo “reconditioning” technique is opening up new perspectives. Indeed, a significant number of rejected lungs can now be retrieved and transplanted with acceptable results. Given the longer storage times provided by this technique, transplantation can be programmed, with better surgical efficiency. A new mobile organ-care machine is currently under evaluation. In near future, a pilot laboratory will be created and dedicated to ex vivo reconditionning of all lung grafts before transplantation and grafts will be sent to lung transplant centers after immunologic cross-matching." @default.
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