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- W2078489780 abstract "Resume L’acte medical de prescription medicamenteuse est guide par une reflexion clinique recherchant une efficacite therapeutique tout en minimisant les risques pour le patient. La plupart des psychotropes exposent a des effets iatrogenes de gravite variable, dont le reperage n’est pas toujours aise, en particulier lorsque s’intrique une affection somatique venant brouiller les reperes. L’enfant et l’adolescent semblent plus vulnerables aux antipsychotiques que le sujet adulte, alors qu’une etude prospective multicentrique actuellement en cours en France, l’etude Etape, vise a preciser l’incidence de leurs effets secondaires en population pediatrique. Une observation clinique est detaillee, en decrivant la demarche diagnostique qui permettra l’identification d’une atteinte hepatique primitive inconnue jusqu’a lors chez un adolescent âge de 17 ans presentant un trouble delirant severe. Les importantes fluctuations du bilan hepatique jusqu’a un episode d’hepatite aigue orienteront initialement vers une origine toxique medicamenteuse imputable aux antipsychotiques ; une cause organique associee sera finalement retrouvee, apres de nombreux aleas compliquant la prise en charge d’un etat psychiatrique grave lequel imposait un traitement adequat." @default.
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