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• W2080746564 abstract "Le monitoring de la fonction cérébrale par la saturation jugulaire en oxygène (SjO2) repose sur un mécanisme d'adaptation physiologique, l'autorégulation métabolique, qui lie les variations du débit sanguin cérébral à celles de la consommation en O2 cérébrale. La détermination de la SjO2 permet une surveillance continue du rapport entre le débit sanguin et la consommation en O2 au niveau cérébral. En condition normale, la SjO2 fluctue entre 55 et 75 p. 100. Lorsqu'elle excède 75 p. 100, on parle d'oligémie cérébrale : le DSC excède la demande cérébrale en oxygène. Lorsqu'elle est inférieure à 55 p. 100, on parle d'oligémie cérébrale : l'offre en O2 est insuffisante par rapport à la demande cérébrale et le cerveau est exposé au risque d'ischémie. En clinique, l'emploi de la SjO2 comme moyen de surveillance cérébrale a été bien évalué dans le cadre des traumatismes cranio-cérébraux. Dans cette situation, la SjO2 donne des informations utiles pour mieux diriger les thérapeutiques appliquées, en particulier l'application de l'hyperventilation, du mannitol et des barbituriques. L'intérêt de la SjO2 dans d'autres situations cliniques, en particulier lors de circulation extra-corporelle, reste à démontrer. Monitoring of the jugular oxygen venous saturation (SjO2) is mainly founded on the metabolic autoregulation of the cerebral blood flow (CBF). When the cerebral demand in oxygen changes, this mechanism induces a proportionnal adaptation of the CBF. Thus, SjO2 measurement allows a continuous monitoring of the cerebral blood flow — cerebral metabolic rate of O2 relationship. In normal conditions, SjO2 fluctuates between 55 and 75 %. When SjO2 increases > 75 %, hyperemia is present, i.e. CBF and cerebral O2 delivery exceed the cerebral demand of O2. When SjO2 is below 55 %, there is a state of oligemia, which implicates that CBF and cerebral O2 are insufficient to meet the metabolic demand. In such situation, cerebral ischemia is likely. In clinical conditions, there are several studies suggesting that SjO2 monitoring is a useful tool in intensive management of severely head injured patients. It gives useful informations for the therapeutic use of hyperventilation, mannitol and barbiturates. The clinical application of SjO2 monitoring in cardiac anethesia is currently under evaluation." @default.
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