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• W2080884071 abstract "Resume L’osteoporose est particulierement frequente chez les sujets souffrant de bronchite chronique obstructive (BPCO) et d’asthme, en raison de nombreux facteurs de risque communs : l’âge avance (pour la BPCO), le tabagisme, le deficit ou la carence en vitamine D, l’inactivite, la faiblesse musculaire, l’inflammation systemique font partie integrante de la physiopathologie de la BPCO et de l’asthme. La corticotherapie orale utilisee dans les formes severes de BPCO et d’asthme contribue au risque d’osteoporose chez ces patients fragiles et la mise en application des recommandations de prise en charge de l’osteoporose cortisonique est indispensable. La corticotherapie inhalee, traitement de reference de l’asthme et egalement utilisee dans certaines formes de BPCO, a un impact moins clair sur le statut osseux avec des travaux recents en faveur d’un effet modere, mais des etudes prolongees sont necessaires chez ces patients traites au long cours. Enfin, les cyphoses severes liees a des fractures vertebrales multiples et les fractures sternales et costales peuvent contribuer a l’alteration de la fonction respiratoire. La prise en charge de ces patients repose sur une evaluation globale du risque de fractures incluant les facteurs de risque d’osteoporose et la mesure de la densite minerale osseuse (DMO), les mesures non pharmacologiques du traitement de l’osteoporose, la supplementation en vitamine D souvent requise et, si necessaire, des traitements specifiques de l’osteoporose. Cette mise au point souligne la necessite d’augmenter la vigilance des praticiens quant au risque d’osteoporose chez les BPCO et les asthmatiques." @default.
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