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• W2089468022 abstract "Depuis la mise en application de la détection systématique du VHB chez le donneur de sang, cette affection est passée au second plan par rapport aux hépatites post-transfusionnelles NANB. Or l'absence de moyens sérologiques spécifiques pour la détection de ces dernières, a conduit certaines équipes à préconiser le retour aux dosages enzymatiques hépatiques (essentiellement par le dosage des SGPT), afin d'éliminer les sujets pouvant présenter un risque pour le receveur. Afin d'évaluer l'importance de ces anomalies au sein de la population des donneurs réguliers du Centre Régional de Transfusion de Rennes, un bilan enzymatique(2) a été pratiqué sur 300 sujets pris au hasard (SGPT, SGOT, LDH), Phosphatases alcalines, gamma GT). Une série d'examens biologiques immunologiques et hématologiques complétait cette enquête. Ces examens ont permis de mettre en évidence une fréquence appréciable d'anomalies de degré variable. Elles portaient surtout sur une élévation du taux des transaminases et des gamma GT qui étaient par ailleurs fréquemment associées. On a pu noter aussi quelques résultats immunologiques anormaux et surtout une fréquence appréciable d'augmentation des volumes globulaires moyens (VGM), accompagnant les élévations des transaminases et/ou des gamma GT. Ces signes biologiques anormaux répartis dans une population en large proportion masculine, étaient dans certains cas évocateurs d'imprégnation éthylique. Ces constatations ont conduit à discuter de certains aspects problématiques quant à l'utilisation du dosage enzymatique hépatique dans le choix des donneurs. En effet, la fréquence d'élévation des transaminases conduirait probablement à supprimer une fraction non négligeable de l'ensemble des donneurs, et en tout cas, à écarter nombre de sujets dont les aberrations enzymatiques relèvent d'une toute autre cause qu'une étiologie virale NANB. A cet égard le choix du seuil discriminant de SGPT semble encore mal défini et devrait tenir compte des différences de normes relatives aux diverses techniques de dosage des transaminases. Enfin les retombées économiques pour les Centres de Transfusion et psychologiques au niveau des donneurs sont autant d'inconnues à prendre en considération. Enzymatic, immunologic and hematologic dosages were performed in a group of blood donors. A significant part of this population showed abnomalies in the enzymes, either isolated or associated and of variable importance. A systematic serological study of viral hepatitis A (VHA) and viral hepatitis B (VHB) was peformed among these donors with biochemical anomalies. A more general biological study (immunology and hematology) completes this work." @default.
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