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- W2090035237 abstract "Objetivo Evaluar la relacion entre los valores de proteina C reactiva (PCR) alcanzados despues del tratamiento con estatinas y el riesgo de infarto de miocardio o muerte coronaria en pacientes que han sufrido un sindrome coronario agudo. Diseno El diseno del estudio comentado seria de intervencion sin asignacion aleatoria, ya que se analiza el total de la muestra de un ensayo clinico e independientemente del tratamiento utilizado. El trabajo comentado aprovecha los datos del ensayo clinico Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction (PROVE-IT) realizado con un objetivo distinto: comparar un tratamiento con atorvastatina 80 mg/dia y otro con pravastatina 40 mg/dia en pacientes con sindrome coronario agudo. El seguimiento duro 2 anos. Emplazamiento Los pacientes estaban hospitalizados por un sindrome coronario agudo y pertenecian a 8 paises, europeos y norteamericanos. Poblacion de estudio La poblacion contenia 3.745 participantes con una edad media de 58 anos y un 22% de mujeres. Los pacientes seleccionados habian ingresado en un hospital por un sindrome coronario agudo en los 10 dias precedentes. Los porcentajes de interrupcion del tratamiento, generalmente debido a la aparicion de acontecimientos adversos, fueron del 21,4% en el grupo tratado con pravastatina y el 22,8% en el grupo de atorvastatina. Intervencion La intervencion consistia en administrar pravastatina 40 mg/dia o atorvastatina 80 mg/dia. Medicion del resultado La determinacion de la PCR se realizo a los 30 dias despues de la aleatorizacion y la media (2 mg/l) dividia a la poblacion en 2 grupos: ≥ 2 y Resultados principales La proporcion de episodios coronarios en pacientes con una PCR ≥ 2 mg/l despues del tratamiento con estatinas fue de un 3,9 por 100 personas-ano y en participantes con una PCR Aunque las estatinas reducen el cLDL y la PCR, la correlacion entre estos valores fue baja (r = 0,16, p = 0,001. El grupo tratado con atorvastatina alcanzo una reduccion mayor de la PCR (1,3 mg/l) que el tratado con pravastatina (2,3 mg/l). Conclusion Una PCR con valores bajos despues de un sindrome coronario agudo determina un riesgo coronario menor, independientemente de las cifras de cLDL." @default.
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