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• W2096068582 abstract "Introducao: Existem 39 escalas de predicao de risco de desenvolvimento de ulcera por pressao (UPP), para adultos/idosos para aplicacao por profissionais da area da saude, especialmente enfermeiros e somente uma foi elaborada para aplicacao em nivel comunitario. Objetivo: construir uma escala de predicao de risco para UPP de uso domiciliar para idosos acamados atendidos na Estrategia Saude da Familia (ESF). Metodos: Foi realizado um estudo em cincos etapas: (I) estudo observacional de idosos com e sem UPP (pesquisa observacional, participante, transversal); (II) construcao de um instrumento de predicao de ulcera por pressao em idosos; (III) analise do instrumento construido na etapa II por um comite de especialistas; (IV) analise semântica do instrumento; (V) aplicacao do instrumento em uma amostra de idosos sem UPP (pesquisa longitudinal, observacional, realizada em uma amostra de idosos acamados cadastrados no PSF do Distrito Sanitario de Saude III de Joao Pessoa-PB, Brasil). Resultados: Os principais resultados de cada etapa foram: (I) identificados 13 fatores de risco para UPP em idosos acamados com e sem UPP; (II) foi construido instrumento contendo 17 itens; (III) foi realizada analise por especialistas restando 16 itens; (IV) apos analise semântica, foram feitas adequacoes no instrumento); (V) o instrumento foi aplicado em 92 idosos acamados. A media da idade dos idosos foi 83,3 anos (60-10 anos). A maioria era do sexo feminino (64,4%), tinha como cuidador familiares (95,6%) e apresentava duas ou mais morbidades (72%). A hipertensao arterial sistemica, a doenca cerebrovascular e a diabetes mellitus eram as morbidades mais frequentes (66%, 56% e 30%, respectivamente). Treze idosos apresentaram UPP (14,4%). Dos fatores predisponentes, nove foram significativamente mais comuns entre os idosos com UPP dos que os que nao apresentavam esta condicao: estado geral de saude, perda de peso, mobilidade no leito, exposicao da pele a umidade, higiene corporal, incontinencia; enfermidades predisponentes, nivel de consciencia, sensibilidade superficial (P<0,05). Foi realizada uma classificacao decrescente de magnitude com as associacoes de todos os fatores e a presenca de UPP, utilizando o teste de escore logistico: estado geral de saude (28,097), mobilidade no leito (24,944), exposicao da pele a umidade (18,540) e perda de peso (17,852) foram os fatores mais marcantes. Utilizando o metodo odds ratio, foi observado que os mesmos fatores tambem se destacaram entre os demais. Em refinamento adicional, os tres fatores de maior magnitude de associacao com a UPP foram combinados em um escore de risco. Este escore de risco apresentou pontuacao de 0 a 5 e sinalizou a situacao de cada idoso em relacao a esses tres fatores. Os idosos que apresentaram baixa pontuacao (escore ≤ 2) nao apresentaram UPP. Nos idosos com 3 pontos, ocorreu a presenca de UPP em 42%. Todos idosos com 4 ou mais pontos no escore apresentaram UPP (N= 8)." @default.
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