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• W2098206670 abstract "La fibrosis hepatica, definida como la acumulacion patologica e tejido conectivo en el higado, es un factor clave en diversas nfermedades cronicas, pues los fenomenos fibroproliferativos en n organo pueden evolucionar hacia estados de insuficiencia funional. La evaluacion de la fibrosis hepatica es un paso clave para el anejo de los pacientes con enfermedad hepatica cronica, ya que as complicaciones ocurren fundamentalmente en pacientes con stadios avanzados de fibrosis. La presencia de hipertension portal, a descompensacion clinica y la aparicion de hepatocarcinoma se socian a una menor supervivencia, por lo que identificar de forma emprana los pacientes con mayor riesgo permite tomar decisiones n cuanto al manejo del paciente. La biopsia hepatica, hasta ahora el gold standard para evaluar el stadio de fibrosis hepatica, presenta varias limitaciones. En prier lugar es un procedimiento invasivo que no esta exento de omplicaciones, especialmente en pacientes con alteracion de la oagulacion, y ademas requiere el ingreso hospitalario y personal ualificado para su realizacion e interpretacion, lo que aumenta u coste. La fibrosis no se distribuye homogeneamente en el arenquima hepatico, por lo que existe un error de muestreo, si como una variabilidad interobservador a la hora de interprear el grado de fibrosis. Ademas, es un procedimiento estatico ue no permite evaluar la progresion o la regresion del compoente fibrotico1. Por ello, en los ultimos anos se ha producido n gran avance en la investigacion de metodos no invasivos para valuar el grado de fibrosis. Se han identificado marcadores seroogicos implicados directa o indirectamente en el proceso de brosis hepatica y se han desarrollado programas especificos para umentar la fiabilidad de deteccion de fibrosis mediante tecnicas adiologicas ya existentes2. Entre los marcadores indirectos se ncuentran combinaciones de variables analiticas (transaminaas, plaquetas, colesterol) asociadas con la existencia de fibrosis: os mas frecuentemente utilizados son el indice de Forns3, APRI AST-to-platelets ratio index)4 y FIB-45,6. Los marcadores directos, a" @default.
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