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• W2108011800 abstract "La encefalopatía hepática mínima (EHM) ha ganado importancia en la práctica clínica porque su presencia se asocia a un claro deterioro de la calidad de vida del paciente cirrótico y a la incapacidad de conducir automóviles, y es la antesala para el desarrollo de episodios de encefalopatía hepática clínica. La Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES), compuesta por el test de conexión numérica A (TCN-A), el test de conexión numérica B (TCN-B), el test de símbolos y números (TSN), el test de marcación seriada (TMS) y el test de la línea quebrada (TLQ), es muy útil en el diagnóstico de la EHM. El objetivo de este trabajo ha sido diseñar las tablas de normalidad de estos 5 tests para la población española. Hemos estudiado una muestra de 884 controles sanos de Sevilla, Valencia, Alicante y Barcelona. Las personas realizaron los 5 tests incluidos en la serie PHES. Se analizaron la edad, el sexo, los años de escolarización, el área geográfica y el consumo diario de alcohol. Mediante la prueba de la t de Student y el coeficiente de correlación de Pearson se realizó el análisis univariante. Se efectuó asimismo un análisis de regresión lineal múltiple para cada test y se construyeron las tablas de normalidad. En el análisis univariante la edad y los años de escolarización se asociaron con el rendimiento en todos los tests. El consumo de más de 10 g de alcohol al día se asoció con un deterioro en el rendimiento del TSN y TMS; el sexo influyó en el TCN-A y TCN-B, mientras que el área geográfica afectó al TMS, TLQ y TCN-B. En el análisis multivariante (regresión lineal múltiple) la edad y los años de escolarización fueron las 2 variables independientes relacionadas con el rendimiento en cada uno de los 5 tests. La disponibilidad de estas tablas de normalidad de los tests psicométricos utilizados en el diagnóstico de la EHM permite contar con un método diagnóstico de referencia aplicable a los pacientes con cirrosis hepática españoles, sin la necesidad de configurar grupos controlados por edad y nivel de estudios en cada área sanitaria. Las tablas de normalidad están disponibles en http://www.redEH.org Minimal hepatic encephalopathy (MHE) induces an impairment in the quality of life and has been found as the first stage in hepatic encephalopathy syndrome. Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES) is a psychometric test battery widely utilized in the diagnosis of MHE which requires correction by age and education. Eight-hundred and eighty four healthy people were included. Trailmaking test-A (TMT-A), TMT-B, digit symbol test (DST), serial dotting (SDT) and line drawing test (LDT) were performed. Age, education, gender, alcohol consumption and hospitalization were recorded. T-student and Pearson correlation were utilized in univariate analyses. A multiple linear regression was performed to detect independent variables associated with psychometric test score. Using the equation from the multiple linear regression, normality tables were built. Age and education were associated with all 5 tests. An alcohol consumption higher than 10 g per day was associated with a lower score in DST and SDT. A gender influence was seen in TMT-A and TMT-B. Moreover, some differences were found in SDT, TMT-B and LDT according to hospital procedence. In multivariate analyses using multiple linear regression, age and education were independently associated with all five tests. Normality tables of the PHES allow investigating MHE in cirrhotics avoiding local control groups. Taking in mind normality tables, PHES could become a gold standard test to analyze further diagnostic methods and to evaluate drugs efficacy in MHE. Normality tables are freely available at http://www.redEH.org." @default.
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