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- W2130487655 abstract "El traumatismo craneoencefalico grave (TCEG) continua siendo la principal causa de muerte y discapacidad en pediatria, de la misma manera es el factor determinante del pronostico en ninos con trauma multisistemico, no solo al llevar a la desaparicion del ser fisico, sino que deja en ocasiones en estados limitrofes entre la vida y la muerte como son los llamados estados vegetativos. En las ultimas decadas se ha revolucionado el modo de tratamiento de estos pacientes, pasando del tratamiento neuroquirurgico convencional, el cual se realizaba en salas de neurocirugia y se comportaba con una mortalidad mayor del 70 %, al tratamiento neurointensivo, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), y se define por el neuromonitoreo continuo, intensivo e invasivo, que permite identificar una serie de fenomenos fisiopatologicos que son diferentes para cada paciente y de esta manera tratarlos de forma racional, con lo cual se ha conseguido reducir la mortalidad a niveles inferiores al 30 %. Despues de mas de 5 anos de experiencia con esta metodologia, en el Hospital Provincial General de la provincia de Camaguey, y mas de 2 anos de realizar esta en el Hospital Pediatrico Provincial Docente, se decidio en este trabajo describir detalladamente la forma de realizar el monitoreo, asi como los valores normales, utilidad clinica y las principales desviaciones patologicas de las variables mas importantes en el neuromonitoreo intensivo, como son: presion intracraneal (PIC), hemodinamicas, metabolicas, las cuales pueden ser realizadas con modestos recursos, disponibles en la mayoria de nuestras salas de terapia intensiva. Este segundo trabajo recoge de forma muy sintetica un determinado numero de pruebas dinamicas y monitoreo del hemometabolismo cerebral de O2 que podemos realizar en el monitoreo de la PIC a pacientes con traumatismo craneoencefalico grave." @default.
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