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- W2131689969 abstract "La tos ferina continua siendo un problema importante de salud publica, a pesar de que se dispone de vacunas eficaces desde hace mas de 50 anos. En los ultimos anos se ha observado un resurgimiento de esta infeccion en algunos paises, incluso en los que disponen de coberturas vacunales elevadas, que se asocia con un aumento de casos en adolescentes y adultos. Este incremento se explica por la disminucion de la inmunidad vacunal y natural con el paso del tiempo, y por el descenso de la incidencia de la enfermedad debido a las campanas de vacunacion, lo que ha producido una disminucion del efecto booster inducido por la infeccion natural. Las vacunas antipertusis confieren una inmunidad de corta duracion; a los 4 anos de la ultima dosis, la eficacia vacunal es del 84% y disminuye hasta el 46% a los 7 anos. Por tanto, si se considera que en la mayoria de los paises la ultima dosis de vacuna DTP se administra a los 4-6 anos de edad, es previsible que, si no hay una exposicion natural a Bordetella pertussis, solo la mitad de los inmunizados estaran protegidos al llegar a la adolescencia, y el numero de personas susceptibles aumentara con la edad. La reciente comercializacion de vacunas acelulares con componente antigenico reducido, para uso en adolescentes y adultos (dTpa), va a permitir un mejor control de esta infeccion. La vacunacion universal de los adolescentes es ya una realidad en algunos paises. Las estrategias de vacunacion del adulto son mas dificiles de implementar, aunque hay un amplio consenso en los grupos de riesgo prioritarios." @default.
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