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- W2137764229 abstract "Resumen La estimulacion permanente en el apex ventricular derecho es el tratamiento de eleccion de disfuncion sinusal sintomatica y los trastornos avanzados de la conduccion auriculoventricular. Sin embargo, existen datos que sugieren un efecto deletereo sobre la morbimortalidad. La asincronia mecanica, el remodelado y los efectos hemodinamicos descritos hasta la actualidad podrian justificar parcialmente estas consecuencias de la estimulacion, aunque el hecho de que la asincronia no conduzca de forma univoca al desarrollo de disfuncion ventricular e insuficiencia cardiaca (IC) no ha sido aun esclarecido. El proposito de este trabajo es conocer si la estimulacion permanente en el apex modifica la geometria y/o la funcion ventricular, y si favorece la aparicion de parametros clinicos o bioquimicos de IC en pacientes sin cardiopatia estructural. Para ello se incluiran en este estudio observacional y prospectivo pacientes en ritmo sinusal sin evidencia de cardiopatia estructural sometidos a implante de marcapasos y con un porcentaje de estimulacion en el apex ventricular derecho superior al 90%. Se realizara estudio ecocardiografico basal, a 6 y 24 meses tras el implante, analizando parametros de geometria, funcion ventricular y de asincronia. Se recogeran variables clinicas de morbilidad y mortalidad cardiovascular y parametros bioquimicos de IC (NT-proBNP). Los resultados aportaran datos sobre la evolucion de la asincronia mecanica, la funcion y la geometria ventricular izquierda y la potencial relacion con la morbimortalidad cardiovascular en pacientes sometidos a estimulacion permanente en el apex." @default.
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