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- W2156335431 abstract "Die Objektivierung der Wirkung von thermotherapeutischen Masnahmen in Form von perkutanen Warmepackungen in der Rehabilitationsmedizin stellt ein wichtiges, jedoch noch ungeklartes Problem dar. In dieser Arbeit wird durch den Einsatz der nichtinvasiven Oberflachen-Elektromyographie und der Messung der dabei wich-tigen Parameter, namlich der getrennten Analyse der Frequenzen (TURNS) und der Amplituden (RMS), der Versuch gemacht , das individuelle Verhalten der Skelett-muskulatur vor und nach Warmeapplikation zu beleuchten. Die Untersuchung erfolgt dabei nicht im Ruhezustand, sondern im ersten Teil in kurzen aufsteigenden isometrischen Kraftreihen (10%, 30%, 50% und 80%MVC) und im zweiten Teil bei langer anhaltender isometrischer Kraft (30% und 50%MVC). Durch Einsatz eines neu entwickelten Dynamometers fur die Mm. extensores carpi radialis konnte die Kraft dabei kontrolliert werden.Kraftreihenversuch:An jeweils 21 Probanden (11 Manner, 10 Frauen, 20-30 Jahre) in Versuchs- und Kontrollgruppe wurden fur unterschiedlich starke isometrische Kontraktionen der Mm. extensores carpi radialis die Parameter TURNS und RMS ermittelt. Nach 20-minutiger Warmeapplikation wurde der Ablauf wiederholt. Dabei zeigte sich eine signifikante Erhohung der TURNS fur die Kraftbereiche 30%, 50% und 80%MVC (gepaarter T-Test; p< 0,05). Die RMS-Veranderungen hingegen waren nicht signifikant . Ermudungsversuch:An 22 Probanden (12 Manner, 10 Frauen, 20-30 Jahre) wurden vor und nach Warmeapplikation anhaltende isometrische Kontraktionen fur die Kraftbereiche 30% und 50% MVC durchgefuhrt und dabei in 4 Sekunden-Abstanden TURNS- und RMS-Werte ermittelt. Hier zeigte sich fur beide Kraftbereiche sowohl im Versuch ohne, als auch im Versuch unter Warmeapplikation ein Abfall der TURNS-Werte. Die RMS-Werte nahmen im Verlauf der Kontraktion in allen Abschnitten zu. Unter Warmeeinwirkung blieben die RMS jedoch zu jedem Zeitpunkt signifikant unterhalb der Werte im Standardversuch. Folgerung:Die Unterschiede der myoelektrischen Aktivitat bei unterschiedlichen thermischen Warmereizen lassen sich auf mehrere Ursachen zuruckfuhren. Zum einen beeinflust die Temperatur die Leitungsgeschwindigkeit, welche mit der Frequenz im Zusammenhang steht. Zum anderen spielen Rekrutierung, Synchronisierung und Feuerrate unterschiedlicher motorischer Einheiten eine Rolle. Dabei konnte deutlich gezeigt werden, das die elektrische Aktivitat, gemessen an den Amplituden (RMS), die Kontraktionskraft des Muskels wiedergibt und im wesentlichen unabhangig von thermischen Reizen ist. Erst im Verlauf einer Kontraktion nehmen die Werte zu, wobei dieser Anstieg unter Warme deutlich geringer ist. Der Frequenzparameter TURNS, der unter Warmeeinflus bei konstanter Kontraktionskraft signifikant hohere Werte aufweist, stellt einen guten Verlaufswert dar, um die Wirkung von thermischen Reizen zu erfassen. Speziell an Muskelgruppen, an denen die Dynamometrie Schwierigkeiten bereitet, konnten mittels Untersuchung der TURNS-Werte unter Konstanthaltung der RMS-Werte Hinweise uber den Kontraktionszustand des Muskels unter physikalischen Stimuli erhalten werden. Diese Arbeit stellt somit eine Methode vor, die der Objektivierung therapeutischer Anwendungen in der physika-lischen Rehabilitationsmedizin dient." @default.
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